کلینیکل آرتھوپیڈک نرسنگ ایجوکیشن-بی ایم سی میڈیکل ایجوکیشن میں منی سی ایکس تشخیص ماڈل کے ساتھ مل کر سی ڈی آئی او تصور پر مبنی پلٹ جانے والے کلاس روم کا اطلاق۔ بی ایم سی میڈیکل ایجوکیشن

کوویڈ 19 کی وبا کے بعد سے ، اس ملک نے یونیورسٹی اسپتالوں کے کلینیکل تدریسی تقریب پر زیادہ توجہ دینا شروع کردی ہے۔ طب اور تعلیم کے انضمام کو مضبوط بنانا اور طبی تعلیم کے معیار اور تاثیر کو بہتر بنانا طبی تعلیم کو درپیش اہم چیلنجز ہیں۔ آرتھوپیڈکس کی تعلیم دینے میں دشواری مختلف قسم کی بیماریوں ، اعلی پیشہ ورانہ مہارت اور نسبتا exam خلاصہ خصوصیات میں ہے ، جو میڈیکل طلباء کی تعلیم کے اقدام ، جوش و جذبے اور تاثیر کو متاثر کرتی ہے۔ اس مطالعے نے سی ڈی آئی او (تصوراتی ڈیزائن-نافذ-آپریٹ) تصور پر مبنی ایک پلٹ جانے والی کلاس روم تدریسی منصوبہ تیار کیا اور عملی سیکھنے کے اثر کو بہتر بنانے اور اساتذہ کو نرسنگ ایجوکیشن کے مستقبل کو پلٹ جانے کا احساس کرنے میں مدد کرنے کے لئے آرتھوپیڈک نرسنگ اسٹوڈنٹ ٹریننگ کورس میں اس پر عمل درآمد کیا۔ میڈیکل ایجوکیشن۔ کلاس روم سیکھنا زیادہ موثر اور مرکوز ہوگا۔
جون 2017 میں ایک ترتیری اسپتال کے آرتھوپیڈک ڈیپارٹمنٹ میں انٹرنشپ مکمل کرنے والے پچاس میڈیکل طلباء کو کنٹرول گروپ میں شامل کیا گیا تھا ، اور جون 2018 میں محکمہ میں انٹرنشپ مکمل کرنے والے 50 نرسنگ طلباء کو مداخلت گروپ میں شامل کیا گیا تھا۔ مداخلت گروپ نے پلٹ جانے والے کلاس روم تدریسی ماڈل کے سی ڈی آئی او تصور کو اپنایا ، جبکہ کنٹرول گروپ نے روایتی تدریسی ماڈل کو اپنایا۔ محکمہ کے عملی کاموں کو مکمل کرنے کے بعد ، طلباء کے دو گروہوں کا نظریہ ، آپریشنل مہارت ، آزاد سیکھنے کی صلاحیت اور تنقیدی سوچ کی صلاحیت پر اندازہ کیا گیا۔ اساتذہ کے دو گروہوں نے کلینیکل پریکٹس کی صلاحیتوں کا اندازہ کرنے والے آٹھ اقدامات مکمل کیے ، جن میں چار نرسنگ عمل ، انسانیت پسند نرسنگ صلاحیتیں ، اور کلینیکل تدریس کے معیار کا اندازہ شامل ہے۔
تربیت کے بعد ، کلینیکل پریکٹس کی قابلیت ، تنقیدی سوچ کی صلاحیت ، آزاد سیکھنے کی صلاحیت ، نظریاتی اور آپریشنل کارکردگی ، اور مداخلت گروپ کے کلینیکل تدریسی معیار کے اسکور کنٹرول گروپ (تمام پی <0.05) سے نمایاں طور پر زیادہ تھے۔
سی ڈی آئی او پر مبنی تدریسی ماڈل نرسنگ انٹرن کی آزاد تعلیم اور تنقیدی سوچ کی صلاحیت کو متحرک کرسکتے ہیں ، نظریہ اور عمل کے نامیاتی امتزاج کو فروغ دے سکتے ہیں ، عملی مسائل کا تجزیہ اور حل کرنے کے لئے نظریاتی علم کو جامع طور پر استعمال کرنے کی ان کی صلاحیت کو بہتر بنا سکتے ہیں ، اور سیکھنے کے اثر کو بہتر بنا سکتے ہیں۔
کلینیکل ایجوکیشن نرسنگ تعلیم کا سب سے اہم مرحلہ ہے اور اس میں نظریاتی علم سے مشق کرنے میں منتقلی شامل ہے۔ موثر کلینیکل سیکھنے سے نرسنگ طلباء کو پیشہ ورانہ مہارت میں مہارت حاصل کرنے ، پیشہ ورانہ علم کو مستحکم کرنے اور نرسنگ کی مشق کرنے کی ان کی صلاحیت کو بہتر بنانے میں مدد مل سکتی ہے۔ یہ میڈیکل طلباء [1] کے لئے کیریئر کے کردار میں منتقلی کا آخری مرحلہ بھی ہے۔ حالیہ برسوں میں ، بہت سے کلینیکل تدریسی محققین نے تدریسی طریقوں جیسے مسئلے پر مبنی لرننگ (پی بی ایل) ، کیس پر مبنی لرننگ (سی بی ایل) ، ٹیم پر مبنی لرننگ (ٹی بی ایل) ، اور حالات کی تعلیم اور حالات کی نقالی لرننگ جیسے کلینیکل تدریسی میں تحقیق کی ہے۔ . . تاہم ، عملی رابطوں کے سیکھنے کے اثر کے لحاظ سے مختلف تدریسی طریقوں کے ان کے فوائد اور نقصانات ہیں ، لیکن وہ نظریہ اور عمل کے انضمام کو حاصل نہیں کرتے ہیں [2]۔
"پلٹ جانے والا کلاس روم" ایک نیا سیکھنے کے ماڈل سے مراد ہے جس میں طلباء کلاس سے پہلے مختلف قسم کے تعلیمی مواد کا مطالعہ کرنے کے لئے ایک مخصوص انفارمیشن پلیٹ فارم استعمال کرتے ہیں اور کلاس روم میں "باہمی تعاون سے سیکھنے" کی شکل میں مکمل ہوم ورک کا مطالعہ کرتے ہیں جبکہ اساتذہ طلباء کی رہنمائی کرتے ہیں۔ سوالات کے جوابات دیں اور ذاتی مدد فراہم کریں [3]۔ امریکن نیو میڈیا الائنس نے نوٹ کیا کہ پلٹ جانے والا کلاس روم کلاس روم کے اندر اور باہر وقت کو ایڈجسٹ کرتا ہے اور اساتذہ سے طلباء کے سیکھنے کے فیصلوں کو طلباء میں منتقل کرتا ہے [4]۔ اس لرننگ ماڈل میں کلاس روم میں گزارا جانے والا قیمتی وقت طلبا کو فعال ، مسئلے پر مبنی سیکھنے پر زیادہ توجہ دینے کی اجازت دیتا ہے۔ دیشپانڈے []] نے پیرامیڈک تعلیم اور درس و تدریس میں پلٹ جانے والے کلاس روم پر ایک مطالعہ کیا اور یہ نتیجہ اخذ کیا کہ پلٹ جانے والا کلاس روم طلباء کے سیکھنے کے جوش و جذبے اور تعلیمی کارکردگی کو بہتر بنا سکتا ہے اور طبقاتی وقت کو کم کرسکتا ہے۔ کے فنگ ہیو اور چنگ کوان لو []] نے پلٹ جانے والے کلاس روم پر تقابلی مضامین کے تحقیقی نتائج کی جانچ کی اور میٹا تجزیہ کے ذریعہ پلٹ جانے والے کلاس روم تدریسی طریقہ کے مجموعی اثر کا خلاصہ کیا ، اس بات کا اشارہ ہے کہ روایتی تدریسی طریقوں کے مقابلے میں ، پلٹ گئی کلاس روم کی تدریسی طریقہ پیشہ ورانہ صحت کی تعلیم میں نمایاں طور پر بہتر ہے اور طلباء کی تعلیم کو بہتر بناتا ہے۔ ژونگ جی []] نے طلباء کے علم کے حصول پر پلٹ جانے والی ورچوئل کلاس روم اور پلٹ جانے والی جسمانی کلاس روم ہائبرڈ سیکھنے کے اثرات کا موازنہ کیا ، اور پتہ چلا کہ پلٹ جانے والی ہسٹولوجی کلاس روم میں ہائبرڈ سیکھنے کے عمل میں ، آن لائن تدریسی معیار کو بہتر بنانے سے طلباء کی اطمینان کو بہتر بنایا جاسکتا ہے اور علم پکڑو۔ مندرجہ بالا تحقیقی نتائج کی بنیاد پر ، نرسنگ ایجوکیشن کے شعبے میں ، زیادہ تر اسکالرز کلاس روم کی تدریسی تاثیر پر پلٹ جانے والے کلاس روم کے اثر کا مطالعہ کرتے ہیں اور یقین رکھتے ہیں کہ پلٹ جانے والی کلاس روم کی تدریس نرسنگ طلباء کی تعلیمی کارکردگی ، آزاد سیکھنے کی صلاحیت اور کلاس روم کی اطمینان کو بہتر بنا سکتی ہے۔
لہذا ، تدریسی طریقہ کو تلاش کرنے اور تیار کرنے کی اشد ضرورت ہے جو نرسنگ طلباء کو منظم پیشہ ورانہ علم کو جذب کرنے اور ان پر عمل درآمد کرنے اور ان کی کلینیکل پریکٹس کی صلاحیت اور جامع معیار کو بہتر بنانے میں مدد فراہم کرے گی۔ سی ڈی آئی او (تصوراتی ڈیزائن-نافذ کرنے والا آپریٹ) ایک انجینئرنگ ایجوکیشن ماڈل ہے جو 2000 میں چار یونیورسٹیوں کے ذریعہ تیار کیا گیا تھا ، جس میں میساچوسٹس انسٹی ٹیوٹ آف ٹکنالوجی اور سویڈن میں رائل انسٹی ٹیوٹ آف ٹکنالوجی شامل ہے۔ یہ انجینئرنگ کی تعلیم کا ایک جدید نمونہ ہے جو نرسنگ طلباء کو فعال ، ہاتھوں اور نامیاتی انداز میں صلاحیتوں کو سیکھنے اور حاصل کرنے کی سہولت دیتا ہے [8 ، 9]۔ بنیادی تعلیم کے لحاظ سے ، یہ ماڈل "طلباء کی مرکزیت" پر زور دیتا ہے ، جس سے طلبا کو منصوبوں کے تصور ، ڈیزائن ، عمل درآمد اور عمل میں حصہ لینے اور حاصل کردہ نظریاتی علم کو مسئلے کو حل کرنے والے ٹولز میں تبدیل کرنے کی اجازت ملتی ہے۔ متعدد مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ سی ڈی آئی او تدریسی ماڈل طبی مشق کی مہارت اور میڈیکل طلباء کی جامع معیار کو بہتر بنانے ، اساتذہ کے طالب علموں کی بات چیت کو بہتر بنانے ، تدریسی کارکردگی کو بہتر بنانے میں معاون ہے ، اور معلوماتی اصلاحات کو فروغ دینے اور تدریسی طریقوں کو بہتر بنانے میں اپنا کردار ادا کرتا ہے۔ یہ قابل اطلاق ٹیلنٹ ٹریننگ [10] میں وسیع پیمانے پر استعمال ہوتا ہے۔
عالمی طبی ماڈل کی تبدیلی کے ساتھ ، صحت کے لئے لوگوں کے مطالبات میں اضافہ ہورہا ہے ، جس کی وجہ سے طبی عملے کی ذمہ داری میں بھی اضافہ ہوا ہے۔ نرسوں کی قابلیت اور معیار کا تعلق براہ راست طبی نگہداشت اور مریضوں کی حفاظت کے معیار سے ہے۔ حالیہ برسوں میں ، نرسنگ عملے کی کلینیکل صلاحیتوں کی ترقی اور تشخیص نرسنگ کے شعبے میں ایک گرما گرم موضوع بن گیا ہے [11]۔ لہذا ، طبی تعلیم کی تحقیق کے لئے ایک مقصد ، جامع ، قابل اعتماد اور درست تشخیص کا طریقہ اہم ہے۔ منی کلینیکل تشخیصی مشق (MINI-CIX) میڈیکل طلباء کی جامع طبی صلاحیتوں کا اندازہ کرنے کا ایک طریقہ ہے اور گھر اور بیرون ملک کثیر الشعبہ طبی تعلیم کے شعبے میں بڑے پیمانے پر استعمال ہوتا ہے۔ یہ آہستہ آہستہ نرسنگ [12 ، 13] کے میدان میں نمودار ہوا۔
نرسنگ ایجوکیشن میں سی ڈی آئی او ماڈل ، پلٹ گئی کلاس روم ، اور منی سی ایکس کے اطلاق کے بارے میں بہت سارے مطالعات کیے گئے ہیں۔ وانگ بی آئی [14] نے کوویڈ 19 نرسوں کی ضروریات کے لئے نرس سے متعلق تربیت کو بہتر بنانے پر سی ڈی آئی او ماڈل کے اثرات پر تبادلہ خیال کیا۔ نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ CDIO ٹریننگ ماڈل کو COVID-19 پر نرسنگ کی خصوصی تربیت فراہم کرنے کے لئے استعمال کرنے سے نرسنگ عملے کو نرسنگ ٹریننگ کی خصوصی مہارت اور متعلقہ علم کو بہتر طور پر حاصل کرنے میں مدد ملے گی ، اور ان کی نرسنگ کی جامع صلاحیتوں کو جامع طور پر بہتر بنایا جائے گا۔ لیو میئ [15] جیسے اسکالرز نے آرتھوپیڈک نرسوں کی تربیت میں پلٹ جانے والے کلاس روم کے ساتھ مل کر ٹیم تدریسی طریقہ کار کے اطلاق پر تبادلہ خیال کیا۔ نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ یہ تدریسی ماڈل آرتھوپیڈک نرسوں کی بنیادی صلاحیتوں جیسے فہم جیسے مؤثر طریقے سے بہتر بنا سکتا ہے۔ اور نظریاتی علم ، ٹیم ورک ، تنقیدی سوچ اور سائنسی تحقیق کا اطلاق۔ لی رویو ایٹ ال۔ [16] نے نئی سرجیکل نرسوں کی معیاری تربیت میں نرسنگ منی سی ایکس کو بہتر استعمال کرنے کے اثر کا مطالعہ کیا اور بتایا کہ اساتذہ کلینیکل تدریس یا کام میں پورے تشخیص اور کارکردگی کے عمل کا اندازہ کرنے کے لئے نرسنگ منی سی ایکس کا استعمال کرسکتے ہیں۔ اس کا نرسیں اور حقیقی وقت کی رائے فراہم کرتے ہیں۔ خود نگرانی اور خود کی عکاسی کے عمل کے ذریعے ، نرسنگ پرفارمنس کی تشخیص کے بنیادی نکات سیکھے جاتے ہیں ، نصاب کو ایڈجسٹ کیا جاتا ہے ، کلینیکل تدریس کے معیار کو مزید بہتر بنایا جاتا ہے ، طلباء کی جامع سرجیکل کلینیکل نرسنگ کی قابلیت کو بہتر بنایا جاتا ہے ، اور پلٹ گئی CDIO تصور پر مبنی کلاس روم کے امتزاج کا تجربہ کیا گیا ہے ، لیکن فی الحال کوئی تحقیقی رپورٹ موجود نہیں ہے۔ آرتھوپیڈک طلباء کے لئے نرسنگ ایجوکیشن کے لئے منی سی ایکس اسسمنٹ ماڈل کا اطلاق۔ مصنف نے آرتھوپیڈک نرسنگ طلباء کے لئے تربیتی کورسز کی ترقی کے لئے سی ڈی آئی او ماڈل کا اطلاق کیا ، سی ڈی آئی او کے تصور پر مبنی ایک پلٹ جانے والا کلاس روم بنایا ، اور تین ان ون سیکھنے اور کوالٹی ماڈل کو نافذ کرنے کے لئے منی سی ایکس ایکسسمنٹ ماڈل کے ساتھ مل کر۔ علم اور قابلیت ، اور درس کے معیار کو بہتر بنانے میں بھی اہم کردار ادا کیا۔ مسلسل بہتری تدریسی اسپتالوں میں پریکٹس پر مبنی سیکھنے کی بنیاد فراہم کرتی ہے۔
کورس کے نفاذ کو آسان بنانے کے لئے ، 2017 اور 2018 سے نرسنگ طلباء کو منتخب کرنے کے لئے مطالعاتی مضامین کے طور پر سہولت کے نمونے لینے کا طریقہ استعمال کیا گیا تھا جو ایک ترتیری اسپتال کے آرتھوپیڈک ڈیپارٹمنٹ میں مشق کر رہے تھے۔ چونکہ ہر سطح پر 52 ٹرینی ہیں ، نمونہ کا سائز 104 ہوگا۔ چار طلباء نے مکمل کلینیکل پریکٹس میں حصہ نہیں لیا۔ کنٹرول گروپ میں 50 نرسنگ طلباء شامل تھے جنہوں نے جون 2017 میں ایک ترتیری اسپتال کے آرتھوپیڈک ڈیپارٹمنٹ میں انٹرنشپ مکمل کی ، جن میں سے 6 مرد اور 44 خواتین 20 سے 22 سال (21.30 ± 0.60) سال کی عمر میں ، جنہوں نے اسی شعبہ میں انٹرنشپ مکمل کی۔ جون 2018 میں۔ مداخلت گروپ میں 50 میڈیکل طلباء شامل تھے ، جن میں 8 مرد اور 42 خواتین شامل ہیں جن کی عمر 21 سے 22 (21.45 ± 0.37) سال ہے۔ تمام مضامین نے باخبر رضامندی دی۔ شمولیت کا معیار: (1) آرتھوپیڈک میڈیکل انٹرنشپ طلباء جو بیچلر کی ڈگری رکھتے ہیں۔ (2) اس مطالعے میں باخبر رضامندی اور رضاکارانہ شرکت۔ خارج ہونے والے معیار: وہ افراد جو کلینیکل پریکٹس میں مکمل طور پر حصہ لینے سے قاصر ہیں۔ میڈیکل اسٹوڈنٹ ٹرینی (P> 0.05) کے دو گروپوں کی عمومی معلومات میں اعداد و شمار کے لحاظ سے کوئی خاص فرق نہیں ہے اور وہ موازنہ ہیں۔
دونوں گروپوں نے 4 ہفتوں کی کلینیکل انٹرنشپ مکمل کی ، جس میں محکمہ آرتھوپیڈکس میں تمام کورسز مکمل ہوئے۔ مشاہدے کی مدت کے دوران ، میڈیکل طلباء کے کل 10 گروپس ، ہر گروپ میں 5 طلباء تھے۔ تربیت نرسنگ طلباء کے لئے انٹرنشپ پروگرام کے مطابق کی جاتی ہے ، جس میں نظریاتی اور تکنیکی حصے بھی شامل ہیں۔ دونوں گروہوں کے اساتذہ کی ایک ہی قابلیت ہے ، اور نرس ٹیچر تدریس کے معیار کی نگرانی کے لئے ذمہ دار ہے۔
کنٹرول گروپ نے تدریسی روایتی طریقوں کا استعمال کیا۔ اسکول کے پہلے ہفتے کے دوران ، کلاسز پیر سے شروع ہوتی ہیں۔ اساتذہ منگل اور بدھ کے روز نظریہ پڑھاتے ہیں ، اور جمعرات اور جمعہ کو آپریشنل تربیت پر توجہ دیتے ہیں۔ دوسرے سے چوتھے ہفتے تک ، ہر فیکلٹی ممبر میڈیکل طالب علم کے ذمہ دار ہوتا ہے جو محکمہ میں کبھی کبھار لیکچر دیتے ہیں۔ چوتھے ہفتے میں ، کورس کے اختتام سے تین دن قبل تشخیص مکمل ہوجائے گا۔
جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے ، مصنف سی ڈی آئی او کے تصور پر مبنی پلٹ جانے والی کلاس روم تدریسی طریقہ کو اپناتا ہے ، جیسا کہ ذیل میں تفصیل سے بتایا گیا ہے۔
تربیت کا پہلا ہفتہ وہی ہے جو کنٹرول گروپ میں ہے۔ دو ہفتوں کے ذریعے چار آرتھوپیڈک پیریوپریٹو ٹریننگ میں کل 36 گھنٹوں کے لئے سی ڈی آئی او کے تصور پر مبنی پلٹ جانے والی کلاس روم تدریسی منصوبے کا استعمال کیا جاتا ہے۔ آئیڈیشن اور ڈیزائن کا حصہ دوسرے ہفتے میں مکمل ہوتا ہے اور نفاذ کا حصہ تیسرے ہفتے میں مکمل ہوتا ہے۔ سرجری چوتھے ہفتے میں مکمل کی گئی تھی ، اور تشخیص اور تشخیص خارج ہونے سے تین دن پہلے مکمل ہوا تھا۔ مخصوص کلاس ٹائم تقسیم کے لئے ٹیبل 1 دیکھیں۔
1 سینئر نرس ، 8 آرتھوپیڈک فیکلٹی اور 1 غیر آرتھوپیڈک سی ڈی آئی او نرسنگ ماہر پر مشتمل ایک تدریسی ٹیم قائم کی گئی۔ چیف نرس تدریسی ٹیم کے ممبروں کو سی ڈی آئی او نصاب اور معیارات ، سی ڈی آئی او ورکشاپ دستی اور دیگر متعلقہ نظریات اور مخصوص عمل درآمد کے طریقوں (کم از کم 20 گھنٹے) کے مطالعہ اور مہارت فراہم کرتی ہے ، اور پیچیدہ نظریاتی تدریسی امور پر ہر وقت ماہرین سے مشورہ کرتی ہے۔ . فیکلٹی سیکھنے کے مقاصد طے کریں ، نصاب کا انتظام کریں ، اور بالغ نرسنگ کی ضروریات اور رہائشی پروگرام کے مطابق مستقل انداز میں اسباق تیار کریں۔
انٹرنشپ پروگرام کے مطابق ، سی ڈی آئی او ٹیلنٹ ٹریننگ پروگرام اور معیارات [17] کے حوالے سے اور آرتھوپیڈک نرس کی تدریسی خصوصیات کے ساتھ مل کر ، نرسنگ انٹرنز کے سیکھنے کے مقاصد تین جہتوں میں مرتب کیے گئے ہیں ، یعنی علمی مقاصد (ماسٹرنگ بیسک علم) ، پیشہ ورانہ علم اور متعلقہ نظام کے عمل وغیرہ) ، قابلیت کے اہداف (بنیادی پیشہ ورانہ مہارت ، تنقیدی سوچ کی مہارت اور آزاد سیکھنے کی صلاحیتوں کو بہتر بنانا)) اور معیار کے اہداف (پیشہ ورانہ اقدار کی تعمیر اور انسانیت پسندوں کی دیکھ بھال کا جذبہ اور وغیرہ)۔ .). علم کے اہداف سی ڈی آئی او نصاب ، ذاتی صلاحیتوں ، پیشہ ورانہ صلاحیتوں اور سی ڈی آئی او نصاب کے تعلقات کے تکنیکی علم اور استدلال سے مطابقت رکھتے ہیں ، اور معیار کے اہداف سی ڈی آئی او نصاب کی نرم مہارت سے مطابقت رکھتے ہیں: ٹیم ورک اور مواصلات۔
میٹنگوں کے دو چکروں کے بعد ، ٹیچنگ ٹیم نے سی ڈی آئی او کے تصور پر مبنی پلٹ جانے والے کلاس روم میں نرسنگ پریکٹس کی تعلیم دینے کے منصوبے پر تبادلہ خیال کیا ، تربیت کو چار مراحل میں تقسیم کیا ، اور اہداف اور ڈیزائن کا تعین کیا ، جیسا کہ ٹیبل 1 میں دکھایا گیا ہے۔
آرتھوپیڈک بیماریوں پر نرسنگ کے کام کا تجزیہ کرنے کے بعد ، اساتذہ نے عام اور عام آرتھوپیڈک بیماریوں کے معاملات کی نشاندہی کی۔ آئیے ایک مثال کے طور پر لمبر ڈسک ہرنائزیشن کے مریضوں کے لئے علاج معالجے کا منصوبہ بنائیں: مریض ژانگ موومو (مرد ، 73 سال ، اونچائی 177 سینٹی میٹر ، وزن 80 کلو) کی شکایت "کم پیٹھ میں درد کے ساتھ ساتھ کمر کے درد کے ساتھ ساتھ بائیں نچلے اعضاء میں درد کے ساتھ 2 ماہ "اور ایک آؤٹ پیشنٹ کلینک میں اسپتال میں داخل تھا۔ بطور مریض ذمہ دار نرس: (1) براہ کرم مریض کی تاریخ کو اس علم کی بنیاد پر منظم طریقے سے پوچھیں جو آپ نے حاصل کیے ہیں اور اس بات کا تعین کریں کہ مریض کے ساتھ کیا ہو رہا ہے۔ (2) صورتحال کی بنیاد پر منظم سروے اور پیشہ ورانہ تشخیص کے طریقوں کا انتخاب کریں اور سروے کے سوالات تجویز کریں جن کے لئے مزید تشخیص کی ضرورت ہے۔ (3) نرسنگ تشخیص کریں۔ اس معاملے میں ، کیس سرچ ڈیٹا بیس کو یکجا کرنا ضروری ہے۔ مریض سے متعلق نرسنگ مداخلتوں کو ریکارڈ کریں۔ ()) مریضوں کے خود نظم و نسق میں موجودہ مسائل کے ساتھ ساتھ موجودہ طریقوں اور خارج ہونے والے مادہ کے بعد مریض کی پیروی کے مواد پر بھی تبادلہ خیال کریں۔ طلباء کی کہانیاں اور ٹاسک کی فہرست کلاس سے دو دن پہلے پوسٹ کریں۔ اس معاملے کے لئے ٹاسک لسٹ مندرجہ ذیل ہے: (1) ریڑھ کی ہڈی کے انٹرورٹیبرل ڈسک ہرنائزیشن کے ایٹولوجی اور کلینیکل توضیحات کے بارے میں نظریاتی علم کا جائزہ لیں اور ان کو تقویت دیں۔ (2) ایک ہدف نگہداشت کا منصوبہ تیار کریں۔ ()) اس معاملے کو کلینیکل کام کی بنیاد پر تیار کریں اور preoperative اور postoperative کی دیکھ بھال کو نافذ کریں اور تدریسی پروجیکٹ تخروپن کے دو اہم منظرنامے ہیں۔ نرسنگ طلباء پریکٹس سوالات کے ساتھ کورس کے مواد کا آزادانہ طور پر جائزہ لیتے ہیں ، متعلقہ ادب اور ڈیٹا بیس سے مشورہ کرتے ہیں ، اور وی چیٹ گروپ میں لاگ ان کرکے خود مطالعہ کے مکمل کاموں کا جائزہ لیتے ہیں۔
طلباء آزادانہ طور پر گروپس تشکیل دیتے ہیں ، اور یہ گروپ ایک گروپ لیڈر کا انتخاب کرتا ہے جو لیبر کو تقسیم کرنے اور اس منصوبے کو مربوط کرنے کا ذمہ دار ہے۔ ٹیم سے پہلے کا رہنما چار مشمولات کو پھیلانے کا ذمہ دار ہے: کیس کا تعارف ، نرسنگ عمل پر عمل درآمد ، صحت کی تعلیم ، اور ٹیم کے ہر ممبر کو بیماری سے متعلق علم۔ انٹرنشپ کے دوران ، طلباء اپنے فارغ وقت کو نظریاتی پس منظر یا مواد کی تحقیق کے ل case کیس کی پریشانیوں کو حل کرنے ، ٹیم کے مباحثے کرنے اور منصوبے کے مخصوص منصوبوں کو بہتر بنانے کے لئے استعمال کرتے ہیں۔ پروجیکٹ ڈویلپمنٹ میں ، اساتذہ ٹیم کے رہنما کو ٹیم کے ممبروں کو متعلقہ علم کو منظم کرنے ، منصوبوں کی تیاری اور تیاری ، ڈیزائنوں کا مظاہرہ اور ترمیم کرنے ، اور نرسنگ طلباء کو کیریئر سے متعلق علم کو ڈیزائن اور پروڈکشن میں ضم کرنے میں مدد فراہم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ ہر ماڈیول کا علم حاصل کریں۔ اس ریسرچ گروپ کے چیلنجوں اور کلیدی نکات کا تجزیہ اور تیار کیا گیا ، اور اس ریسرچ گروپ کے منظر نامے کے ماڈلنگ کے نفاذ کا منصوبہ نافذ کیا گیا۔ اس مرحلے کے دوران ، اساتذہ نے نرسنگ راؤنڈ مظاہرے کا بھی اہتمام کیا۔
طلباء چھوٹے گروپوں میں منصوبوں کو پیش کرنے کے لئے کام کرتے ہیں۔ اس رپورٹ کے بعد ، گروپ کے دیگر ممبروں اور فیکلٹی ممبروں نے نرسنگ کیئر پلان کو مزید بہتر بنانے کے لئے رپورٹنگ گروپ پر تبادلہ خیال کیا اور اس پر تبصرہ کیا۔ ٹیم لیڈر ٹیم کے ممبروں کو دیکھ بھال کے پورے عمل کی تقلید کرنے کی ترغیب دیتا ہے ، اور اساتذہ طلباء کو مصنوعی مشق کے ذریعہ بیماری کی متحرک تبدیلیوں کو تلاش کرنے ، ان کی تفہیم اور نظریاتی علم کی تعمیر کو گہرا کرنے اور سوچنے کی تنقیدی صلاحیتوں کو فروغ دینے میں مدد کرتا ہے۔ وہ تمام مواد جو خصوصی بیماریوں کی ترقی میں مکمل ہونا ضروری ہے اساتذہ کی رہنمائی میں مکمل ہوتا ہے۔ اساتذہ نے نرسنگ کے طالب علموں کو تبصرہ اور رہنمائی کی تاکہ علم اور کلینیکل پریکٹس کے امتزاج کو حاصل کرنے کے لئے بیڈسائڈ پریکٹس انجام دیں۔
ہر گروپ کا جائزہ لینے کے بعد ، انسٹرکٹر نے تبصرے کیے اور ہر گروپ کے ممبر کی طاقت اور مشمول تنظیم اور مہارت کے عمل میں کمزوریوں کو نوٹ کیا تاکہ نرسنگ طلباء کی سیکھنے کے مواد کے بارے میں تفہیم کو مستقل طور پر بہتر بنایا جاسکے۔ اساتذہ تدریسی معیار کا تجزیہ کرتے ہیں اور نرسنگ طلباء کی تشخیص اور تدریسی تشخیص پر مبنی کورسز کو بہتر بناتے ہیں۔
عملی تربیت کے بعد نرسنگ طلباء نظریاتی اور عملی امتحانات دیتے ہیں۔ مداخلت کے لئے نظریاتی سوالات اساتذہ کے ذریعہ پوچھے جاتے ہیں۔ مداخلت کے کاغذات کو دو گروہوں (A اور B) میں تقسیم کیا گیا ہے ، اور مداخلت کے لئے ایک گروپ تصادفی طور پر منتخب کیا گیا ہے۔ مداخلت کے سوالات کو دو حصوں میں تقسیم کیا گیا ہے: پیشہ ورانہ نظریاتی علم اور کیس تجزیہ ، ہر ایک کی قیمت 50 پوائنٹس کے مجموعی اسکور کے لئے 100 پوائنٹس ہے۔ طلباء ، نرسنگ کی مہارت کا اندازہ کرتے وقت ، تصادفی طور پر مندرجہ ذیل میں سے کسی ایک کا انتخاب کریں گے ، بشمول محوری الٹا تکنیک ، ریڑھ کی ہڈی کی چوٹ والے مریضوں کے لئے اچھی اعضاء کی پوزیشننگ تکنیک ، نیومیٹک تھراپی کی تکنیک کا استعمال ، سی پی ایم مشترکہ بحالی مشین کے استعمال کی تکنیک ، وغیرہ۔ اسکور 100 پوائنٹس ہے۔
ہفتہ چار میں ، کورس کے اختتام سے تین دن قبل آزاد لرننگ اسسمنٹ اسکیل کا اندازہ لگایا جائے گا۔ جانگ ژیان [18] کے ذریعہ تیار کردہ سیکھنے کی صلاحیت کے لئے آزاد تشخیصی اسکیل استعمال کیا گیا تھا ، جس میں سیکھنے کی ترغیب (8 آئٹمز) ، خود پر قابو پانے (11 آئٹمز) ، سیکھنے میں تعاون کرنے کی صلاحیت (5 آئٹمز) ، اور انفارمیشن لٹریسی (6 آئٹمز) شامل ہیں۔ . ہر آئٹم کو 5 نکاتی لیکرٹ اسکیل پر "بالکل مستقل نہیں" سے "مکمل طور پر مستقل" تک کا درجہ دیا جاتا ہے ، جس میں اسکور 1 سے 5 تک ہوتے ہیں۔ کل اسکور 150 ہے۔ اسکور جتنا زیادہ ہے ، آزادانہ طور پر سیکھنے کی صلاحیت زیادہ ہے۔ . اسکیل کا کرونباچ کا الفا گتانک 0.822 ہے۔
چوتھے ہفتے میں ، ایک تنقیدی سوچ کی اہلیت کی درجہ بندی کے پیمانے کا تخمینہ خارج ہونے سے تین دن پہلے کیا گیا تھا۔ مرسی کور [19] کے ذریعہ ترجمہ کردہ تنقیدی سوچ کی اہلیت کی تشخیص اسکیل کا چینی ورژن استعمال کیا گیا تھا۔ اس کی سات جہتیں ہیں: سچائی دریافت ، کھلی سوچ ، تجزیاتی قابلیت اور اہلیت کی اہلیت ، ہر جہت میں 10 آئٹمز کے ساتھ۔ ایک 6 نکاتی اسکیل کا استعمال بالترتیب 1 سے 6 تک "سختی سے متفق" سے لے کر "سختی سے متفق" تک ہوتا ہے۔ منفی بیانات کو ریورس اسکور کیا جاتا ہے ، جس کا مجموعی اسکور 70 سے 420 تک ہوتا ہے۔ ≤210 کا کل اسکور منفی کارکردگی کی نشاندہی کرتا ہے ، 211–279 غیر جانبدار کارکردگی کی نشاندہی کرتا ہے ، 280–349 مثبت کارکردگی کی نشاندہی کرتا ہے ، اور ≥350 اہم سوچنے کی صلاحیت کی نشاندہی کرتا ہے۔ اسکیل کا کرونباچ کا الفا گتانک 0.90 ہے۔
چوتھے ہفتے میں ، کلینیکل قابلیت کا اندازہ خارج ہونے سے تین دن پہلے ہوگا۔ اس مطالعے میں استعمال ہونے والے منی سی ایکس اسکیل کو منی سی ایکس کی بنیاد پر میڈیکل کلاسیکی [20] سے ڈھال لیا گیا تھا ، اور ناکامی 1 سے 3 پوائنٹس تک اسکور کی گئی تھی۔ ضروریات کو پورا کرتا ہے ، ضروریات کو پورا کرنے کے لئے 4-6 پوائنٹس ، اچھ for ے کے لئے 7-9 پوائنٹس۔ میڈیکل طلباء خصوصی انٹرنشپ مکمل کرنے کے بعد اپنی تربیت مکمل کرتے ہیں۔ اس پیمانے کا کرونباچ کا الفا گتانک 0.780 ہے اور اسپلٹ آدھے قابل اعتماد گتانک 0.842 ہے ، جو اچھی وشوسنییتا کی نشاندہی کرتا ہے۔
چوتھے ہفتے میں ، محکمہ چھوڑنے سے ایک دن قبل ، اساتذہ اور طلباء کا ایک سمپوزیم اور درس و تدریس کے معیار کا جائزہ لیا گیا۔ تدریسی معیار کی تشخیص فارم چاؤ ٹونگ [21] نے تیار کیا تھا اور اس میں پانچ پہلو شامل ہیں: درس و تدریس کا رویہ ، تدریسی مواد اور تعلیم۔ طریقے ، تربیت کے اثرات اور تربیت کی خصوصیات۔ 5 نکاتی لیکرٹ اسکیل استعمال کیا گیا تھا۔ اسکور جتنا زیادہ ہوگا ، درس و تدریس کا معیار بہتر ہے۔ خصوصی انٹرنشپ مکمل کرنے کے بعد مکمل ہوا۔ سوالنامے میں اچھی وشوسنییتا ہے ، جس میں کرونباچ کا پیمانے کا الفا 0.85 ہے۔
ایس پی ایس ایس 21.0 شماریاتی سافٹ ویئر کا استعمال کرتے ہوئے ڈیٹا کا تجزیہ کیا گیا۔ پیمائش کے اعداد و شمار کا مطلب ± معیاری انحراف (\ (\ ہڑتال x \ pm s \)) کے طور پر ظاہر کیا جاتا ہے اور مداخلت گروپ ٹی گروپوں کے مابین موازنہ کے لئے استعمال ہوتا ہے۔ گنتی کے اعداد و شمار کا اظہار مقدمات کی تعداد (٪) کے طور پر کیا گیا تھا اور اس کا موازنہ چی مربع یا فشر کی عین مطابق مداخلت کا استعمال کیا گیا تھا۔ ایک پی ویلیو <0.05 اعدادوشمار کے لحاظ سے اہم فرق کی نشاندہی کرتا ہے۔
نرس انٹرن کے دو گروپوں کے نظریاتی اور آپریشنل مداخلت کے اسکور کا موازنہ ٹیبل 2 میں دکھایا گیا ہے۔
نرس انٹرن کے دو گروہوں کی آزاد سیکھنے اور تنقیدی سوچ کی صلاحیتوں کا موازنہ ٹیبل 3 میں دکھایا گیا ہے۔
نرس انٹرنز کے دو گروپوں کے مابین کلینیکل پریکٹس کی اہلیت کے جائزوں کا موازنہ۔ مداخلت گروپ میں طلباء کی کلینیکل نرسنگ پریکٹس کی صلاحیت کنٹرول گروپ کے مقابلے میں نمایاں طور پر بہتر تھی ، اور یہ فرق اعداد و شمار کے لحاظ سے اہم تھا (پی <0.05) جیسا کہ جدول 4 میں دکھایا گیا ہے۔
دونوں گروپوں کے تدریسی معیار کا اندازہ کرنے کے نتائج سے یہ ظاہر ہوا ہے کہ کنٹرول گروپ کا کل تدریسی معیار کا اسکور 90.08 ± 2.34 پوائنٹس تھا ، اور مداخلت گروپ کا کل تدریسی معیار کا اسکور 96.34 ± 2.16 پوائنٹس تھا۔ فرق اعداد و شمار کے لحاظ سے اہم تھا۔ (t = - 13.900 ، p <0.001)۔
طب کی ترقی اور پیشرفت کے لئے طبی صلاحیتوں کو کافی عملی جمع کرنے کی ضرورت ہے۔ اگرچہ بہت سارے نقلی اور نقلی تربیت کے طریقے موجود ہیں ، لیکن وہ کلینیکل پریکٹس کی جگہ نہیں لے سکتے ہیں ، جو بیماریوں کے علاج اور جان بچانے کے لئے مستقبل کے طبی صلاحیتوں کی صلاحیت سے براہ راست تعلق رکھتے ہیں۔ کوویڈ 19 کی وبا کے بعد سے ، ملک نے یونیورسٹی اسپتالوں [22] کے کلینیکل تدریسی تقریب پر زیادہ توجہ دی ہے۔ طب اور تعلیم کے انضمام کو مضبوط بنانا اور طبی تعلیم کے معیار اور تاثیر کو بہتر بنانا طبی تعلیم کو درپیش اہم چیلنجز ہیں۔ آرتھوپیڈکس کی تعلیم دینے میں دشواری مختلف قسم کی بیماریوں ، اعلی پیشہ ورانہ مہارت اور نسبتا ex خلاصہ خصوصیات میں ہے ، جو میڈیکل طلباء کی پہل ، جوش و جذبے اور سیکھنے کی صلاحیت کو متاثر کرتی ہے [23]۔
سی ڈی آئی او تدریسی تصور کے اندر پلٹ جانے والا کلاس روم تدریسی طریقہ تعلیم ، سیکھنے اور مشق کے عمل کے ساتھ سیکھنے کے مواد کو مربوط کرتا ہے۔ اس سے کلاس رومز کی ساخت اور نرسنگ طلباء کو درس و تدریس کے بنیادی مقام پر تبدیل کیا جاتا ہے۔ تعلیمی عمل کے دوران ، اساتذہ نرسنگ کے طلباء کو عام معاملات میں نرسنگ کے پیچیدہ مسائل سے متعلق متعلقہ معلومات کو آزادانہ طور پر رسائی میں مدد دیتے ہیں [24]۔ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ سی ڈی آئی او میں ٹاسک ڈویلپمنٹ اور کلینیکل تدریسی سرگرمیاں شامل ہیں۔ یہ پروجیکٹ تفصیلی رہنمائی فراہم کرتا ہے ، پیشہ ورانہ علم کے استحکام کو عملی کام کی مہارت کی ترقی کے ساتھ قریب سے جوڑتا ہے ، اور نقلی کے دوران مسائل کی نشاندہی کرتا ہے ، جو نرسنگ طلباء کے لئے ان کی آزاد تعلیم اور تنقیدی سوچ کی صلاحیتوں کو بہتر بنانے کے ساتھ ساتھ آزاد کے دوران رہنمائی کے لئے مفید ہے۔ سیکھنا۔ -اسٹیڈی۔ اس مطالعے کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ 4 ہفتوں کی تربیت کے بعد ، مداخلت گروپ میں نرسنگ طلباء کے آزاد سیکھنے اور تنقیدی سوچ کی صلاحیتوں کے اسکور کنٹرول گروپ (دونوں پی <0.001) کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ تھے۔ یہ نرسنگ ایجوکیشن [25] میں سی بی ایل تدریسی طریقہ کار کے ساتھ مل کر سی ڈی آئی او کے اثر پر فین ژاؤئنگ کے مطالعے کے نتائج کے مطابق ہے۔ تربیت کا یہ طریقہ ٹرینیوں کی تنقیدی سوچ اور آزاد سیکھنے کی صلاحیتوں کو نمایاں طور پر بہتر بنا سکتا ہے۔ آئیڈیشن مرحلے کے دوران ، اساتذہ پہلے کلاس روم میں نرسنگ طلباء کے ساتھ مشکل پوائنٹس بانٹتا ہے۔ اس کے بعد نرسنگ طلباء نے مائیکرو لیکچر ویڈیوز کے ذریعہ آزادانہ طور پر متعلقہ معلومات کا مطالعہ کیا اور آرتھوپیڈک نرسنگ پیشہ کے بارے میں ان کی تفہیم کو مزید تقویت دینے کے لئے متعلقہ مواد کو فعال طور پر تلاش کیا۔ ڈیزائن کے عمل کے دوران ، نرسنگ طلباء نے گروپ ڈسکشن کے ذریعہ ٹیم ورک اور تنقیدی سوچ کی مہارت پر عمل کیا ، فیکلٹی کے ذریعہ رہنمائی کی اور کیس اسٹڈیز کا استعمال کیا۔ نفاذ کے مرحلے کے دوران ، اساتذہ حقیقی زندگی کی بیماریوں کی پیریوپریٹو نگہداشت کو ایک موقع کے طور پر دیکھتے ہیں اور نرسنگ کے کام میں مسائل کو دریافت کرنے کے لئے نرسنگ طلباء کو گروپ کے تعاون میں کیس کی مشقیں کرنے کی تعلیم دینے کے لئے کیس نقلی تدریسی طریقوں کا استعمال کرتے ہیں۔ ایک ہی وقت میں ، حقیقی مقدمات کی تعلیم دے کر ، نرسنگ طلباء preoperative اور postoperative کی دیکھ بھال کے کلیدی نکات کو سیکھ سکتے ہیں تاکہ وہ واضح طور پر یہ سمجھ سکیں کہ perioperative کی دیکھ بھال کے تمام پہلو مریض کی postoperative کی بحالی میں اہم عوامل ہیں۔ آپریشنل سطح پر ، اساتذہ میڈیکل طلباء کو عملی طور پر نظریات اور مہارتوں میں مہارت حاصل کرنے میں مدد کرتے ہیں۔ ایسا کرتے ہوئے ، وہ حقیقی معاملات میں حالات میں تبدیلیوں کا مشاہدہ کرنا ، ممکنہ پیچیدگیوں کے بارے میں سوچنا ، اور میڈیکل طلباء کی مدد کے لئے نرسنگ کے مختلف طریقہ کار کو حفظ نہ کرنا سیکھتے ہیں۔ تعمیرات اور عمل درآمد کا عمل باضابطہ تربیت کے مواد کو جوڑتا ہے۔ اس باہمی تعاون کے ساتھ ، انٹرایکٹو اور تجرباتی سیکھنے کے عمل میں ، نرسنگ طلباء کی خود ہدایت یافتہ سیکھنے کی صلاحیت اور سیکھنے کے لئے جوش و خروش اچھی طرح سے متحرک ہے اور ان کی تنقیدی سوچ کی مہارت میں بہتری لائی گئی ہے۔ محققین نے طلباء کی تعلیمی کارکردگی اور کمپیوٹیشنل سوچ (سی ٹی) کی صلاحیتوں کو بہتر بنانے کے لئے پیش کردہ ویب پروگرامنگ کورسز میں انجینئرنگ ڈیزائن کے فریم ورک کو متعارف کرانے کے لئے ڈیزائن سوچ (ڈی ٹی)-کوکیٹ ڈیزائن-نمی-آپریٹ-آپریٹ (سی ڈی آئی او)) کا استعمال کیا۔ طلباء کی تعلیمی کارکردگی اور کمپیوٹیشنل سوچ کی صلاحیتوں میں نمایاں بہتری آئی ہے [26]۔
اس مطالعے سے نرسنگ طلباء کو سوالیہ تصور کے تصور کے مطابق ڈیزائن-نافذ کرنے سے متعلق-آپریشن-ڈیبریٹنگ کے عمل کے مطابق نرسنگ طلباء کو پورے عمل میں حصہ لینے میں مدد ملتی ہے۔ طبی حالات تیار کیے گئے ہیں۔ اس کے بعد اس کی توجہ گروپ کے تعاون اور آزادانہ سوچ پر ہے ، جو ایک استاد کے ذریعہ سوالوں کے جوابات دینے کے ذریعہ تکمیل کی جاتی ہے ، طلباء مسائل کے حل ، ڈیٹا اکٹھا کرنے ، منظر نامے کی مشقوں اور آخر کار پلنگ کے مشقوں کے حل کی تجویز کرتے ہیں۔ مطالعے کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ نظریاتی علم اور آپریشنل مہارت کی تشخیص پر مداخلت گروپ میں میڈیکل طلباء کے اسکور کنٹرول گروپ کے طلباء سے بہتر تھے ، اور یہ فرق اعدادوشمار کے لحاظ سے اہم تھا (پی <0.001)۔ یہ اس حقیقت سے مطابقت رکھتا ہے کہ مداخلت گروپ میں میڈیکل طلباء کے نظریاتی علم اور آپریشنل مہارت کی تشخیص کے بہتر نتائج برآمد ہوئے ہیں۔ کنٹرول گروپ کے مقابلے میں ، فرق اعداد و شمار کے لحاظ سے اہم تھا (پی <0.001)۔ متعلقہ تحقیقی نتائج [27 ، 28] کے ساتھ مل کر۔ تجزیہ کی وجہ یہ ہے کہ سی ڈی آئی او ماڈل سب سے پہلے بیماری کے علمی نکات کو اعلی واقعات کی شرح کے ساتھ منتخب کرتا ہے ، اور دوسری بات ، منصوبے کی ترتیبات کی پیچیدگی بیس لائن سے مماثل ہوتی ہے۔ اس ماڈل میں ، طلباء عملی مواد کو مکمل کرنے کے بعد ، وہ پروجیکٹ ٹاسک بک کو ضرورت کے مطابق مکمل کرتے ہیں ، متعلقہ مواد پر نظر ثانی کرتے ہیں ، اور سیکھنے کے مواد کو ہضم کرنے اور اندرونی بنانے اور نئے علم اور سیکھنے کی ترکیب سازی کے لئے گروپ ممبروں کے ساتھ اسائنمنٹس پر تبادلہ خیال کرتے ہیں۔ ایک نئے انداز میں پرانا علم۔ علم کے امتزاج میں بہتری آتی ہے۔
اس مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ سی ڈی آئی او کلینیکل لرننگ ماڈل کے اطلاق کے ذریعے ، مداخلت گروپ میں نرسنگ طلباء نرسنگ مشاورت ، جسمانی امتحانات ، نرسنگ کی تشخیص کا تعین کرنے ، نرسنگ مداخلتوں پر عمل درآمد ، اور نرسنگ کیئر انجام دینے میں کنٹرول گروپ میں نرسنگ طلباء سے بہتر تھے۔ نتائج اور انسانیت پسند نگہداشت۔ اس کے علاوہ ، دونوں گروہوں (پی <0.05) کے مابین ہر پیرامیٹر میں اعداد و شمار کے لحاظ سے اہم اختلافات تھے ، جو ہانگون [29] کے نتائج سے ملتے جلتے تھے۔ چاؤ ٹونگ [21] نے کارڈیو ویسکولر نرسنگ تدریس کے کلینیکل پریکٹس میں تصوراتی ڈیزائن-نافذ العمل آپریٹ (سی ڈی آئی او) تدریسی ماڈل کا اطلاق کرنے کے اثر کا مطالعہ کیا ، اور پتہ چلا کہ تجرباتی گروپ کے طلباء نے سی ڈی آئی او کلینیکل پریکٹس کا استعمال کیا۔ نرسنگ کے عمل میں تدریسی طریقہ ، انسانیت آٹھ پیرامیٹرز ، جیسے نرسنگ کی قابلیت اور ایمانداری ، نرسنگ طلباء کے روایتی تدریسی طریقوں کا استعمال کرنے والوں سے نمایاں طور پر بہتر ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہوسکتی ہے کہ سیکھنے کے عمل میں ، نرسنگ طلباء اب غیر فعال طور پر علم کو قبول نہیں کرتے ہیں ، بلکہ اپنی صلاحیتوں کو استعمال کرتے ہیں۔ مختلف طریقوں سے علم حاصل کریں۔ ٹیم کے ممبران اپنی ٹیم کے جذبے کو مکمل طور پر اتارتے ہیں ، سیکھنے کے وسائل کو مربوط کرتے ہیں ، اور بار بار کلینیکل نرسنگ کے موجودہ امور کی اطلاع ، مشق ، تجزیہ اور تبادلہ خیال کرتے ہیں۔ ان کا علم سطحی سے گہری تک ترقی کرتا ہے ، جس سے کاز تجزیہ کے مخصوص مواد پر زیادہ توجہ دی جاتی ہے۔ صحت کے مسائل ، نرسنگ اہداف کی تشکیل اور نرسنگ مداخلت کی فزیبلٹی۔ فیکلٹی مباحثے کے دوران رہنمائی اور مظاہرے فراہم کرتی ہے تاکہ تاثرات پریکٹس کے ردعمل کی ایک چکنی محرک تشکیل دی جاسکے ، نرسنگ کے طلباء کو ایک بامقصد سیکھنے کا عمل مکمل کرنے ، نرسنگ طلباء کی کلینیکل پریکٹس کی صلاحیتوں کو بہتر بنانے ، سیکھنے کی دلچسپی اور تاثیر کو بہتر بنانے میں مدد ملتی ہے ، اور طلباء کے کلینیکل پریکٹس-نرسوں کو مستقل طور پر بہتر بنایا جاتا ہے۔ . . قابلیت نظریہ سے مشق کرنے کے لئے سیکھنے کی صلاحیت ، علم کے امتزاج کو مکمل کرنا۔
سی ڈی آئی او پر مبنی کلینیکل ایجوکیشن پروگراموں کے نفاذ سے کلینیکل تعلیم کے معیار کو بہتر بنایا جاتا ہے۔ ڈنگ جنکسیا [30] اور دیگر کے تحقیقی نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ سیکھنے کی ترغیب ، آزاد سیکھنے کی صلاحیت ، اور کلینیکل اساتذہ کے موثر تدریسی طرز عمل جیسے مختلف پہلوؤں کے مابین باہمی تعلق ہے۔ اس مطالعے میں ، سی ڈی آئی او کلینیکل ٹیچنگ کی ترقی کے ساتھ ، کلینیکل اساتذہ نے پیشہ ورانہ تربیت ، تدریسی تدریسی تصورات اور بہتر تدریسی صلاحیتوں کو بہتر بنایا۔ دوم ، یہ کلینیکل تدریسی مثالوں اور قلبی نرسنگ ایجوکیشن کے مواد کو تقویت بخشتا ہے ، میکرو نقطہ نظر سے تدریسی ماڈل کی ترتیب اور کارکردگی کی عکاسی کرتا ہے ، اور طلباء کی تفہیم اور کورس کے مواد کو برقرار رکھنے کو فروغ دیتا ہے۔ ہر لیکچر کے بعد آراء کلینیکل اساتذہ کی خود آگاہی کو فروغ دے سکتی ہے ، کلینیکل اساتذہ کو اپنی صلاحیتوں ، پیشہ ورانہ سطح اور انسانیت پسندوں کی خصوصیات پر غور کرنے ، ہم مرتبہ سیکھنے کا واقعی احساس کرنے اور کلینیکل تعلیم کے معیار کو بہتر بنانے کی ترغیب دے سکتی ہے۔ نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ مداخلت گروپ میں کلینیکل اساتذہ کی تدریسی معیار کنٹرول گروپ میں اس سے بہتر تھا ، جو ژیانگ ہائیانگ [31] کے مطالعے کے نتائج سے ملتا جلتا تھا۔
اگرچہ اس مطالعے کے نتائج کلینیکل تدریس کے ل valuable قیمتی ہیں ، لیکن ہمارے مطالعے میں اب بھی کئی حدود ہیں۔ سب سے پہلے ، سہولت کے نمونے لینے کا استعمال ان نتائج کی عمومی صلاحیت کو محدود کرسکتا ہے ، اور ہمارا نمونہ ایک ترتیری نگہداشت کے اسپتال تک ہی محدود تھا۔ دوم ، تربیت کا وقت صرف 4 ہفتوں کا ہوتا ہے ، اور نرس انٹرن کو سوچنے کی تنقیدی صلاحیتوں کو فروغ دینے کے لئے زیادہ وقت درکار ہوتا ہے۔ تیسرا ، اس مطالعے میں ، منی سیکس میں استعمال ہونے والے مریض بغیر کسی تربیت کے حقیقی مریض تھے ، اور ٹرینی نرسوں کی کورس کی کارکردگی کا معیار مریض سے مریض میں مختلف ہوسکتا ہے۔ یہ وہ اہم مسائل ہیں جو اس مطالعے کے نتائج کو محدود کرتے ہیں۔ مستقبل کی تحقیق میں نمونے کے سائز کو بڑھانا چاہئے ، کلینیکل اساتذہ کی تربیت میں اضافہ ہونا چاہئے ، اور کیس اسٹڈیز کو ترقی دینے کے معیارات کو متحد کرنا چاہئے۔ اس بات کی تفتیش کے لئے ایک طولانی مطالعہ کی بھی ضرورت ہے کہ آیا سی ڈی آئی او کے تصور پر مبنی پلٹ جانے والا کلاس روم طویل مدتی میں میڈیکل طلباء کی جامع صلاحیتوں کو فروغ دے سکتا ہے۔
اس مطالعے نے آرتھوپیڈک نرسنگ طلباء کے لئے کورس ڈیزائن میں سی ڈی آئی او ماڈل تیار کیا ، سی ڈی آئی او کے تصور پر مبنی پلٹ جانے والا کلاس روم تعمیر کیا ، اور اسے منی سی ایکس ایکسسمنٹ ماڈل کے ساتھ ملایا۔ نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ سی ڈی آئی او کے تصور پر مبنی پلٹ جانے والا کلاس روم نہ صرف کلینیکل تدریس کے معیار کو بہتر بناتا ہے ، بلکہ طلباء کی آزاد سیکھنے کی صلاحیت ، تنقیدی سوچ اور کلینیکل پریکٹس کی صلاحیت کو بھی بہتر بناتا ہے۔ یہ تدریسی طریقہ روایتی لیکچرز کے مقابلے میں زیادہ قابل اعتماد اور موثر ہے۔ یہ نتیجہ اخذ کیا جاسکتا ہے کہ نتائج سے طبی تعلیم کے مضمرات ہوسکتے ہیں۔ سی ڈی آئی او کے تصور پر مبنی پلٹ جانے والا کلاس روم ، درس و تدریس ، سیکھنے اور عملی سرگرمیوں پر مرکوز ہے اور پیشہ ورانہ علم کے استحکام کو کلینیکل کام کے ل prepare طلبا کو تیار کرنے کے لئے عملی مہارت کی ترقی کے ساتھ قریب سے جوڑتا ہے۔ طلباء کو سیکھنے اور مشق میں فعال طور پر حصہ لینے کا موقع فراہم کرنے کی اہمیت کو دیکھتے ہوئے ، اور تمام پہلوؤں پر غور کرنے کی تجویز پیش کی گئی ہے کہ سی ڈی آئی او پر مبنی کلینیکل لرننگ ماڈل میڈیکل ایجوکیشن میں استعمال کیا جائے۔ اس نقطہ نظر کو کلینیکل تدریس کے لئے ایک جدید ، طلباء پر مبنی نقطہ نظر کے طور پر بھی تجویز کیا جاسکتا ہے۔ اس کے علاوہ ، طبی تعلیم کو بہتر بنانے کے لئے حکمت عملی تیار کرتے وقت ، پالیسی سازوں اور سائنس دانوں کے لئے یہ نتائج بہت کارآمد ثابت ہوں گے۔
موجودہ مطالعے کے دوران استعمال شدہ اور/یا تجزیہ کردہ ڈیٹاسیٹس مناسب درخواست پر متعلقہ مصنف سے دستیاب ہیں۔
چارلس ایس ، گیفنی اے ، فری مین ای۔ کلینیکل پریکٹس ماڈل کے ماڈل: سائنسی تعلیم یا مذہبی تبلیغ؟ جے کلینیکل پریکٹس کا اندازہ کریں۔ 2011 17 17 (4): 597–605۔
یو زینزین ایل ، ہو یزہو رونگ۔ میرے ملک میں داخلی طب کے نرسنگ کورسز میں تدریسی طریقوں کی اصلاح پر ادب کی تحقیق [J] میڈیکل ایجوکیشن کے چینی جرنل۔ 2020 40 40 (2): 97–102۔
وانکا اے ، وانکا ایس ، ویلی او. ڈینٹل ایجوکیشن میں کلاس روم پلٹ گئے: ایک اسکوپنگ ریویو [جے] ڈینٹل ایجوکیشن کا یورپی جرنل۔ 2020 ؛ 24 (2): 213–26۔
ہیو کے ایف ، لوو کے کے فلپ کلاس روم صحت کے پیشوں میں طلباء کی تعلیم کو بہتر بناتا ہے: ایک میٹا تجزیہ۔ بی ایم سی میڈیکل ایجوکیشن۔ 2018 18 18 (1): 38۔
دیہگن زادہ ایس ، جعفرگھائی ایف۔ نرسنگ طلباء کی تنقیدی سوچ کے رجحانات پر روایتی لیکچرز کے اثرات اور پلٹ جانے والے کلاس روم کا موازنہ: ایک ارد تجرباتی مطالعہ [جے]۔ نرسنگ ایجوکیشن آج۔ 2018 71 71: 151–6۔
ہیو کے ایف ، لوو کے کے فلپ کلاس روم صحت کے پیشوں میں طلباء کی تعلیم کو بہتر بناتا ہے: ایک میٹا تجزیہ۔ بی ایم سی میڈیکل ایجوکیشن۔ 2018 18 18 (1): 1–12۔
ژونگ جے ، لی زیڈ ، ہو ایکس ، وغیرہ۔ پلٹ جانے والے جسمانی کلاس رومز اور پلٹ جانے والی ورچوئل کلاس رومز میں ہسٹولوجی کی مشق کرنے والے ایم بی بی ایس طلباء کی ملاوٹ والی سیکھنے کی تاثیر کا موازنہ۔ بی ایم سی میڈیکل ایجوکیشن۔ 2022 ؛ 22795۔ https://doi.org/10.1186/S12909-022-03740-W.
فین وائی ، ژانگ ایکس ، ژی ایکس۔ چین میں سی ڈی آئی او کورسز کے لئے پیشہ ورانہ مہارت اور اخلاقیات کے کورسز کا ڈیزائن اور ترقی۔ سائنس اور انجینئرنگ اخلاقیات۔ 2015 21 21 (5): 1381–9۔
زینگ سی ٹی ، لی سائ ، ڈائی کے ایس۔ سی ڈی آئی او اصولوں [جے] انجینئرنگ ایجوکیشن کے بین الاقوامی جریدے پر مبنی صنعت سے متعلق مولڈ ڈیزائن کورسز کی ترقی اور تشخیص۔ 2019 35 35 (5): 1526–39۔
ژانگ لانھوا ، لو ژہونگ ، سرجیکل نرسنگ ایجوکیشن [جے] چینی جرنل آف نرسنگ میں تصوراتی ڈیزائن-نافذیت سے متعلق تعلیمی ماڈل کا اطلاق۔ 2015 50 50 (8): 970–4۔
نورکینی جے جے ، خالی ایل ایل ، ڈفی ایف ڈی ، وغیرہ۔ منی سی ایکس: طبی مہارتوں کا اندازہ کرنے کا ایک طریقہ۔ انٹرن ڈاکٹر 2003 138 138 (6): 476–81۔