COVID-19 کی وبا کے بعد سے، ملک نے یونیورسٹی ہسپتالوں کے طبی تدریسی کام پر زیادہ توجہ دینا شروع کر دی ہے۔طب اور تعلیم کے انضمام کو مضبوط بنانا اور طبی تعلیم کے معیار اور تاثیر کو بہتر بنانا طبی تعلیم کو درپیش بڑے چیلنجز ہیں۔آرتھوپیڈکس کو پڑھانے کی مشکل مختلف قسم کی بیماریوں، اعلیٰ پیشہ ورانہ مہارت اور نسبتاً تجریدی خصوصیات میں پائی جاتی ہے، جو میڈیکل کے طالب علموں کی تعلیم کی پہل، جوش اور تاثیر کو متاثر کرتی ہیں۔اس مطالعہ نے CDIO (تصور-ڈیزائن-عمل درآمد-آپریٹ) کے تصور پر مبنی ایک پلٹ کلاس روم ٹیچنگ پلان تیار کیا اور اسے آرتھوپیڈک نرسنگ اسٹوڈنٹ ٹریننگ کورس میں لاگو کیا تاکہ عملی سیکھنے کے اثر کو بہتر بنایا جا سکے اور اساتذہ کو نرسنگ کی تعلیم کے مستقبل کو تبدیل کرنے کا احساس کرنے میں مدد ملے۔ طبی تعلیم.کلاس روم کی تعلیم زیادہ موثر اور مرکوز ہوگی۔
50 میڈیکل طلباء جنہوں نے جون 2017 میں ترتیری ہسپتال کے آرتھوپیڈک ڈیپارٹمنٹ میں انٹرن شپ مکمل کی تھی، کو کنٹرول گروپ میں شامل کیا گیا تھا، اور 50 نرسنگ طلباء جنہوں نے جون 2018 میں ڈیپارٹمنٹ میں انٹرن شپ مکمل کی تھی، کو انٹروینشن گروپ میں شامل کیا گیا تھا۔انٹروینشن گروپ نے فلپڈ کلاس روم ٹیچنگ ماڈل کے CDIO تصور کو اپنایا، جبکہ کنٹرول گروپ نے روایتی تدریسی ماڈل کو اپنایا۔شعبہ کے عملی کاموں کو مکمل کرنے کے بعد، طلباء کے دو گروپوں کو تھیوری، آپریشنل مہارت، آزادانہ سیکھنے کی صلاحیت اور تنقیدی سوچ کی صلاحیت پر جانچا گیا۔اساتذہ کے دو گروپوں نے کلینیکل پریکٹس کی صلاحیتوں کا اندازہ لگانے کے لیے آٹھ اقدامات مکمل کیے، جن میں نرسنگ کے چار عمل، ہیومنسٹک نرسنگ کی صلاحیتیں، اور طبی تعلیم کے معیار کا جائزہ شامل ہے۔
تربیت کے بعد، کلینیکل پریکٹس کی قابلیت، تنقیدی سوچ کی صلاحیت، آزادانہ سیکھنے کی صلاحیت، نظریاتی اور آپریشنل کارکردگی، اور مداخلتی گروپ کے کلینیکل ٹیچنگ کے معیار کے اسکور کنٹرول گروپ کے مقابلے نمایاں طور پر زیادہ تھے (تمام P <0.05)۔
CDIO پر مبنی تدریسی ماڈل نرسنگ انٹرنز کی آزادانہ سیکھنے اور تنقیدی سوچ کی صلاحیت کو متحرک کر سکتا ہے، تھیوری اور پریکٹس کے نامیاتی امتزاج کو فروغ دے سکتا ہے، عملی مسائل کا تجزیہ اور حل کرنے کے لیے نظریاتی علم کو جامع طور پر استعمال کرنے کی صلاحیت کو بہتر بنا سکتا ہے، اور سیکھنے کے اثر کو بہتر بنا سکتا ہے۔
طبی تعلیم نرسنگ کی تعلیم کا سب سے اہم مرحلہ ہے اور اس میں نظریاتی علم سے مشق کی طرف منتقلی شامل ہے۔مؤثر طبی تعلیم نرسنگ طلباء کو پیشہ ورانہ مہارتوں میں مہارت حاصل کرنے، پیشہ ورانہ علم کو مضبوط بنانے، اور نرسنگ کی مشق کرنے کی ان کی صلاحیت کو بہتر بنانے میں مدد کر سکتی ہے۔یہ میڈیکل طلباء کے لیے کیریئر رول کی منتقلی کا آخری مرحلہ بھی ہے [1]۔حالیہ برسوں میں، بہت سے طبی تدریسی محققین نے تدریسی طریقوں پر تحقیق کی ہے جیسے کہ مسئلہ پر مبنی لرننگ (PBL)، کیس بیسڈ لرننگ (CBL)، ٹیم بیسڈ لرننگ (TBL)، اور کلینیکل ٹیچنگ میں حالاتی سیکھنے اور حالات کی نقلی سیکھنے۔ ..تاہم، عملی روابط کے سیکھنے کے اثر کے لحاظ سے مختلف تدریسی طریقوں کے اپنے فوائد اور نقصانات ہیں، لیکن وہ نظریہ اور عمل کے انضمام کو حاصل نہیں کر پاتے ہیں [2]۔
"فلپ شدہ کلاس روم" سے مراد ایک نیا سیکھنے کا ماڈل ہے جس میں طلباء کلاس سے پہلے مختلف قسم کے تعلیمی مواد کا آزادانہ طور پر مطالعہ کرنے کے لئے ایک مخصوص معلوماتی پلیٹ فارم کا استعمال کرتے ہیں اور کلاس روم میں "تعاون کے ساتھ سیکھنے" کی شکل میں ہوم ورک مکمل کرتے ہیں جبکہ اساتذہ طلباء کی رہنمائی کرتے ہیں۔سوالات کے جواب دیں اور ذاتی مدد فراہم کریں[3]۔امریکن نیو میڈیا الائنس نے نوٹ کیا کہ فلپ شدہ کلاس روم کلاس روم کے اندر اور باہر وقت کو ایڈجسٹ کرتا ہے اور طلباء کے سیکھنے کے فیصلوں کو اساتذہ سے طلباء کو منتقل کرتا ہے [4]۔اس سیکھنے کے ماڈل میں کلاس روم میں گزارا جانے والا قیمتی وقت طلباء کو فعال، مسئلہ پر مبنی سیکھنے پر زیادہ توجہ مرکوز کرنے کی اجازت دیتا ہے۔دیش پانڈے [5] نے پیرامیڈیک تعلیم اور تدریس میں فلپ شدہ کلاس روم پر ایک مطالعہ کیا اور اس نتیجے پر پہنچا کہ فلپ شدہ کلاس روم طلباء کے سیکھنے کے جوش اور تعلیمی کارکردگی کو بہتر بنا سکتا ہے اور کلاس کا وقت کم کر سکتا ہے۔Khe Fung HEW اور Chung Kwan LO [6] نے فلپ کیے گئے کلاس روم پر تقابلی مضامین کے تحقیقی نتائج کا جائزہ لیا اور میٹا تجزیہ کے ذریعے فلپ کیے گئے کلاس روم کے تدریسی طریقہ کار کے مجموعی اثر کا خلاصہ کیا، جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ روایتی تدریسی طریقوں کے مقابلے، فلپ کیے گئے کلاس روم میں تدریس کا طریقہ پیشہ ورانہ صحت کی تعلیم میں نمایاں طور پر بہتر ہے اور طلباء کی تعلیم کو بہتر بناتا ہے۔Zhong Jie [7] نے فلپ شدہ ورچوئل کلاس روم اور فلپڈ فزیکل کلاس روم ہائبرڈ لرننگ کے اثرات کا طالب علموں کے علم کے حصول پر موازنہ کیا، اور پایا کہ فلپڈ ہسٹولوجی کلاس روم میں ہائبرڈ لرننگ کے عمل میں، آن لائن تدریس کے معیار کو بہتر بنانے سے طلباء کے اطمینان اور اطمینان میں اضافہ ہو سکتا ہے۔ علمپکڑومندرجہ بالا تحقیقی نتائج کی بنیاد پر، نرسنگ کی تعلیم کے میدان میں، زیادہ تر اسکالرز کلاس روم کی تدریس کی تاثیر پر پلٹ جانے والے کلاس روم کے اثرات کا مطالعہ کرتے ہیں اور ان کا خیال ہے کہ پلٹ جانے والی کلاس روم کی تدریس نرسنگ طلباء کی تعلیمی کارکردگی، خود مختار سیکھنے کی صلاحیت، اور کلاس روم کی اطمینان کو بہتر بنا سکتی ہے۔
لہذا، ایک نیا تدریسی طریقہ دریافت کرنے اور اسے تیار کرنے کی فوری ضرورت ہے جو نرسنگ کے طلباء کو منظم پیشہ ورانہ علم کو جذب کرنے اور اس پر عمل درآمد کرنے اور ان کی طبی مشق کی صلاحیت اور جامع معیار کو بہتر بنانے میں مدد فراہم کرے گا۔CDIO (Concept-Design-Implement-Operate) ایک انجینئرنگ ایجوکیشن ماڈل ہے جسے 2000 میں چار یونیورسٹیوں نے تیار کیا تھا، بشمول میساچوسٹس انسٹی ٹیوٹ آف ٹیکنالوجی اور سویڈن میں رائل انسٹی ٹیوٹ آف ٹیکنالوجی۔یہ انجینئرنگ کی تعلیم کا ایک جدید نمونہ ہے جو نرسنگ کے طلباء کو فعال، ہینڈ آن، اور آرگینک انداز میں سیکھنے اور صلاحیتوں کو حاصل کرنے کی اجازت دیتا ہے [8, 9]۔بنیادی سیکھنے کے لحاظ سے، یہ ماڈل "طالب علم کی مرکزیت" پر زور دیتا ہے، جس سے طلباء کو پروجیکٹوں کے تصور، ڈیزائن، نفاذ، اور آپریشن میں حصہ لینے اور حاصل کردہ نظریاتی علم کو مسئلہ حل کرنے کے آلات میں تبدیل کرنے کی اجازت دیتا ہے۔متعدد مطالعات سے یہ بات سامنے آئی ہے کہ CDIO تدریسی ماڈل کلینیکل پریکٹس کی مہارتوں اور میڈیکل طلباء کے جامع معیار کو بہتر بنانے، استاد اور طالب علم کے باہمی تعامل کو بہتر بنانے، تدریسی کارکردگی کو بہتر بنانے، اور معلوماتی اصلاحات کو فروغ دینے اور تدریسی طریقوں کو بہتر بنانے میں کردار ادا کرتا ہے۔یہ وسیع پیمانے پر قابلیت کی تربیت میں استعمال ہوتا ہے [10]۔
عالمی طبی ماڈل کی تبدیلی کے ساتھ، صحت کے لیے لوگوں کی مانگ بڑھ رہی ہے، جس کی وجہ سے طبی عملے کی ذمہ داری میں بھی اضافہ ہوا ہے۔نرسوں کی قابلیت اور معیار کا براہ راست تعلق طبی دیکھ بھال کے معیار اور مریض کی حفاظت سے ہے۔حالیہ برسوں میں، نرسنگ کے عملے کی طبی صلاحیتوں کی نشوونما اور تشخیص نرسنگ کے شعبے میں ایک گرما گرم موضوع بن گیا ہے [11]۔لہذا، طبی تعلیم کی تحقیق کے لیے ایک معروضی، جامع، قابل اعتماد، اور درست تشخیص کا طریقہ بہت ضروری ہے۔منی کلینیکل تشخیصی مشق (mini-CEX) میڈیکل طلباء کی جامع طبی صلاحیتوں کا اندازہ لگانے کا ایک طریقہ ہے اور اسے اندرون و بیرون ملک کثیر الشعبہ طبی تعلیم کے میدان میں وسیع پیمانے پر استعمال کیا جاتا ہے۔یہ آہستہ آہستہ نرسنگ کے میدان میں ظاہر ہوا [12، 13]۔
نرسنگ کی تعلیم میں CDIO ماڈل، فلپڈ کلاس روم، اور mini-CEX کے اطلاق پر بہت سے مطالعہ کیے گئے ہیں۔وانگ بی [14] نے COVID-19 نرسوں کی ضروریات کے لیے نرسوں کی مخصوص تربیت کو بہتر بنانے پر CDIO ماڈل کے اثرات پر تبادلہ خیال کیا۔نتائج بتاتے ہیں کہ COVID-19 پر نرسنگ کی خصوصی تربیت فراہم کرنے کے لیے CDIO ٹریننگ ماڈل کا استعمال نرسنگ کے عملے کو نرسنگ کی خصوصی تربیت کی مہارتوں اور متعلقہ علم کو بہتر طریقے سے حاصل کرنے میں مدد کرے گا، اور ان کی نرسنگ کی جامع مہارتوں کو جامع طور پر بہتر بنائے گا۔لیو میی [15] جیسے اسکالرز نے آرتھوپیڈک نرسوں کی تربیت میں فلپ شدہ کلاس روم کے ساتھ مل کر ٹیم کے تدریسی طریقہ کار کے اطلاق پر تبادلہ خیال کیا۔نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ یہ تدریسی ماڈل آرتھوپیڈک نرسوں کی بنیادی صلاحیتوں جیسے فہم کو مؤثر طریقے سے بہتر بنا سکتا ہے۔اور نظریاتی علم، ٹیم ورک، تنقیدی سوچ، اور سائنسی تحقیق کا اطلاق۔لی روئے وغیرہ۔[16] نے نئی جراحی نرسوں کی معیاری تربیت میں بہتر Nursing Mini-CEX کے استعمال کے اثرات کا مطالعہ کیا اور پایا کہ اساتذہ Nursing Mini-CEX کا استعمال کلینکل ٹیچنگ یا work.weak links میں پورے اسسمنٹ اور کارکردگی کے عمل کا جائزہ لینے کے لیے کر سکتے ہیں۔ اس کانرسیں اور ریئل ٹائم فیڈ بیک فراہم کرتی ہیں۔خود نگرانی اور خود عکاسی کے عمل کے ذریعے، نرسنگ کی کارکردگی کی جانچ کے بنیادی نکات سیکھے جاتے ہیں، نصاب کو ایڈجسٹ کیا جاتا ہے، کلینیکل تدریس کے معیار کو مزید بہتر کیا جاتا ہے، طلباء کی جامع جراحی کلینیکل نرسنگ کی صلاحیت کو بہتر بنایا جاتا ہے، اور پلٹایا جاتا ہے۔ CDIO تصور پر مبنی کلاس روم کے امتزاج کا تجربہ کیا جاتا ہے، لیکن فی الحال کوئی تحقیقی رپورٹ نہیں ہے۔آرتھوپیڈک طلباء کے لیے نرسنگ کی تعلیم کے لیے منی-CEX اسسمنٹ ماڈل کا اطلاق۔مصنف نے CDIO ماڈل کو آرتھوپیڈک نرسنگ کے طلباء کے تربیتی کورسز کی ترقی پر لاگو کیا، CDIO تصور پر مبنی ایک فلپ شدہ کلاس روم بنایا، اور تین میں ایک سیکھنے اور معیاری ماڈل کو لاگو کرنے کے لیے منی-CEX اسسمنٹ ماڈل کے ساتھ ملایا۔علم اور قابلیت، اور تدریس کے معیار کو بہتر بنانے میں بھی کردار ادا کیا۔مسلسل بہتری ٹیچنگ ہسپتالوں میں پریکٹس پر مبنی سیکھنے کی بنیاد فراہم کرتی ہے۔
کورس کے نفاذ کو آسان بنانے کے لیے، 2017 اور 2018 کے نرسنگ طالب علموں کو منتخب کرنے کے لیے ایک سہولت کے نمونے لینے کا طریقہ مطالعہ کے مضامین کے طور پر استعمال کیا گیا تھا جو تیسرے ہسپتال کے آرتھوپیڈک ڈیپارٹمنٹ میں پریکٹس کر رہے تھے۔چونکہ ہر سطح پر 52 ٹرینی ہیں، اس لیے نمونے کا سائز 104 ہوگا۔ چار طلباء نے مکمل طبی مشق میں حصہ نہیں لیا۔کنٹرول گروپ میں نرسنگ کے 50 طلباء شامل تھے جنہوں نے جون 2017 میں ترتیری ہسپتال کے آرتھوپیڈک ڈیپارٹمنٹ میں انٹرن شپ مکمل کی، جن میں سے 6 مرد اور 44 خواتین جن کی عمریں 20 سے 22 (21.30 ± 0.60) سال تھیں، جنہوں نے اسی شعبہ میں انٹرن شپ مکمل کی۔ جون 2018 میں۔ مداخلت کرنے والے گروپ میں 50 میڈیکل طلباء شامل تھے، جن میں 8 مرد اور 42 خواتین شامل تھیں جن کی عمریں 21 سے 22 (21.45±0.37) سال تھیں۔تمام مضامین نے باخبر رضامندی دی۔شمولیت کا معیار: (1) بیچلر ڈگری کے ساتھ آرتھوپیڈک میڈیکل انٹرن شپ کے طلباء۔(2) اس مطالعہ میں باخبر رضامندی اور رضاکارانہ شرکت۔اخراج کا معیار: وہ افراد جو کلینکل پریکٹس میں مکمل طور پر حصہ لینے سے قاصر ہیں۔میڈیکل اسٹوڈنٹ ٹرینیز (p>0.05) کے دو گروپوں کی عمومی معلومات میں اعداد و شمار کے لحاظ سے کوئی خاص فرق نہیں ہے اور وہ موازنہ ہیں۔
دونوں گروپوں نے 4 ہفتے کی کلینیکل انٹرنشپ مکمل کی، تمام کورسز آرتھوپیڈکس ڈیپارٹمنٹ میں مکمل ہوئے۔مشاہدے کی مدت کے دوران، میڈیکل کے طلباء کے کل 10 گروپ تھے، ہر گروپ میں 5 طلباء تھے۔تربیت نرسنگ طلباء کے لیے انٹرنشپ پروگرام کے مطابق کی جاتی ہے، بشمول نظریاتی اور تکنیکی حصے۔دونوں گروپوں کے اساتذہ کی قابلیت یکساں ہے، اور نرس ٹیچر تدریس کے معیار کی نگرانی کے لیے ذمہ دار ہے۔
کنٹرول گروپ نے روایتی تدریسی طریقوں کا استعمال کیا۔اسکول کے پہلے ہفتے کے دوران، پیر کو کلاسز شروع ہوتی ہیں۔اساتذہ منگل اور بدھ کو تھیوری پڑھاتے ہیں، اور جمعرات اور جمعہ کو آپریشنل ٹریننگ پر توجہ دیتے ہیں۔دوسرے سے چوتھے ہفتے تک، ہر فیکلٹی ممبر میڈیکل کے ایک طالب علم کے لیے ذمہ دار ہے جو شعبہ میں کبھی کبھار لیکچر دیتا ہے۔چوتھے ہفتے میں، تشخیص کورس کے اختتام سے تین دن پہلے مکمل کیا جائے گا۔
جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، مصنف نے CDIO تصور کی بنیاد پر کلاس روم میں پڑھانے کا ایک پلٹا ہوا طریقہ اپنایا ہے، جیسا کہ ذیل میں تفصیل ہے۔
تربیت کا پہلا ہفتہ وہی ہوتا ہے جیسا کہ کنٹرول گروپ میں ہوتا ہے۔آرتھوپیڈک پیری آپریٹو ٹریننگ کے دو سے چار ہفتوں میں کل 36 گھنٹے کے لیے CDIO تصور پر مبنی ایک فلپ شدہ کلاس روم ٹیچنگ پلان کا استعمال ہوتا ہے۔آئیڈییشن اور ڈیزائن کا حصہ دوسرے ہفتے میں مکمل ہوتا ہے اور عملدرآمد کا حصہ تیسرے ہفتے میں مکمل ہوتا ہے۔سرجری چوتھے ہفتے میں مکمل ہو گئی تھی، اور ڈسچارج سے تین دن پہلے تشخیص اور تشخیص مکمل ہو گئی تھی۔کلاس کے مخصوص وقت کی تقسیم کے لیے جدول 1 دیکھیں۔
1 سینئر نرس، 8 آرتھوپیڈک فیکلٹی اور 1 نان آرتھوپیڈک CDIO نرسنگ ماہر پر مشتمل ایک ٹیچنگ ٹیم قائم کی گئی۔چیف نرس ٹیچنگ ٹیم کے اراکین کو CDIO نصاب اور معیارات، CDIO ورکشاپ مینوئل اور دیگر متعلقہ تھیوریز اور نفاذ کے مخصوص طریقے (کم از کم 20 گھنٹے) کے مطالعہ اور مہارت فراہم کرتی ہے اور پیچیدہ نظریاتی تدریسی مسائل پر ماہرین سے ہر وقت مشاورت کرتی ہے۔ .فیکلٹی سیکھنے کے مقاصد کا تعین کرتی ہے، نصاب کا نظم کرتی ہے، اور بالغ نرسنگ کی ضروریات اور رہائش کے پروگرام کے ساتھ ہم آہنگ اسباق تیار کرتی ہے۔
انٹرن شپ پروگرام کے مطابق، CDIO ٹیلنٹ ٹریننگ پروگرام اور معیارات [17] کے حوالے سے اور آرتھوپیڈک نرس کی تدریسی خصوصیات کے ساتھ مل کر، نرسنگ انٹرنز کے سیکھنے کے مقاصد تین جہتوں میں طے کیے گئے ہیں، یعنی: علم کے مقاصد (بنیادی مہارت حاصل کرنا۔ علم)، پیشہ ورانہ علم اور متعلقہ نظام کے عمل، وغیرہ)، قابلیت کے اہداف (بنیادی پیشہ ورانہ مہارتوں کو بہتر بنانا، تنقیدی سوچ کی مہارت اور آزاد سیکھنے کی صلاحیتیں وغیرہ) اور معیاری اہداف (صحیح پیشہ ورانہ اقدار کی تعمیر اور انسان دوستی کی دیکھ بھال کا جذبہ اور وغیرہ)۔.)علم کے اہداف CDIO نصاب کے تکنیکی علم اور استدلال، ذاتی صلاحیتوں، پیشہ ورانہ صلاحیتوں اور CDIO نصاب کے تعلقات سے مطابقت رکھتے ہیں، اور معیاری اہداف CDIO نصاب کی نرم مہارتوں سے مطابقت رکھتے ہیں: ٹیم ورک اور کمیونیکیشن۔
میٹنگوں کے دو دور کے بعد، ٹیچنگ ٹیم نے CDIO تصور کی بنیاد پر پلٹائے گئے کلاس روم میں نرسنگ پریکٹس سکھانے کے منصوبے پر تبادلہ خیال کیا، تربیت کو چار مراحل میں تقسیم کیا، اور اہداف اور ڈیزائن کا تعین کیا، جیسا کہ جدول 1 میں دکھایا گیا ہے۔
آرتھوپیڈک امراض پر نرسنگ کے کام کا تجزیہ کرنے کے بعد، استاد نے عام اور عام آرتھوپیڈک بیماریوں کے کیسوں کی نشاندہی کی۔آئیے lumbar disc herniation کے مریضوں کے علاج کے منصوبے کو ایک مثال کے طور پر لیتے ہیں: مریض Zhang Moumou (مرد، 73 سال کی عمر، قد 177 سینٹی میٹر، وزن 80 کلوگرام) نے "کمر کے نچلے حصے میں درد کے ساتھ بائیں نچلے اعضاء میں بے حسی اور درد کی شکایت کی۔ 2 ماہ" اور ایک آؤٹ پیشنٹ کلینک میں اسپتال میں داخل تھا۔بطور مریض ذمہ دار نرس: (1) براہ کرم منظم طریقے سے مریض کی تاریخ پوچھیں جو آپ نے حاصل کیا ہے اور اس بات کا تعین کریں کہ مریض کے ساتھ کیا ہو رہا ہے۔(2) صورت حال کی بنیاد پر منظم سروے اور پیشہ ورانہ تشخیص کے طریقے منتخب کریں اور سروے کے سوالات تجویز کریں جن کے لیے مزید تشخیص کی ضرورت ہے۔(3) نرسنگ کی تشخیص کریں۔اس صورت میں، کیس سرچ ڈیٹا بیس کو یکجا کرنا ضروری ہے۔مریض سے متعلق ٹارگٹڈ نرسنگ مداخلتوں کو ریکارڈ کریں۔(4) مریض کے خود نظم و نسق میں موجودہ مسائل کے ساتھ ساتھ ڈسچارج ہونے پر مریض کی پیروی کے موجودہ طریقوں اور مواد پر بھی تبادلہ خیال کریں۔طلباء کی کہانیاں اور کام کی فہرستیں کلاس سے دو دن پہلے پوسٹ کریں۔اس کیس کی ٹاسک لسٹ حسب ذیل ہے: (1) lumbar intervertebral disc herniation کی etiology اور طبی توضیحات کے بارے میں نظریاتی علم کا جائزہ لیں اور ان کو تقویت دیں۔(2) ٹارگٹڈ کیئر پلان تیار کریں۔(3) اس کیس کو کلینکل ورک کی بنیاد پر تیار کریں اور آپریشن سے پہلے اور آپریشن کے بعد کی دیکھ بھال کو لاگو کرنا پروجیکٹ سمولیشن کی تدریس کے دو اہم منظرنامے ہیں۔نرسنگ کے طلباء آزادانہ طور پر پریکٹس کے سوالات کے ساتھ کورس کے مواد کا جائزہ لیتے ہیں، متعلقہ لٹریچر اور ڈیٹا بیس سے مشورہ کرتے ہیں، اور WeChat گروپ میں لاگ ان ہو کر خود مطالعہ کے کاموں کو مکمل کرتے ہیں۔
طلباء آزادانہ طور پر گروپ بناتے ہیں، اور گروپ ایک گروپ لیڈر کا انتخاب کرتا ہے جو لیبر کو تقسیم کرنے اور پروجیکٹ کو مربوط کرنے کا ذمہ دار ہوتا ہے۔پری ٹیم لیڈر چار مواد کو پھیلانے کا ذمہ دار ہے: کیس کا تعارف، نرسنگ کے عمل کا نفاذ، صحت کی تعلیم، اور بیماری سے متعلق معلومات ٹیم کے ہر رکن کو۔انٹرنشپ کے دوران، طلباء اپنا فارغ وقت نظریاتی پس منظر یا مواد کی تحقیق کے لیے کیس کے مسائل کو حل کرنے، ٹیم کے مباحثے کرنے، اور مخصوص پروجیکٹ کے منصوبوں کو بہتر بنانے کے لیے استعمال کرتے ہیں۔پروجیکٹ ڈویلپمنٹ میں، استاد ٹیم لیڈر کو ٹیم کے اراکین کو متعلقہ علم کو منظم کرنے، پروجیکٹ تیار کرنے اور تیار کرنے، ڈیزائنوں کا مظاہرہ اور ترمیم کرنے، اور نرسنگ کے طلباء کو کیریئر سے متعلق علم کو ڈیزائن اور پروڈکشن میں ضم کرنے میں مدد فراہم کرتا ہے۔ہر ماڈیول کا علم حاصل کریں۔اس ریسرچ گروپ کے چیلنجز اور کلیدی نکات کا تجزیہ اور ترقی کی گئی، اور اس ریسرچ گروپ کے منظر نامے کی ماڈلنگ کے لیے عمل درآمد کا منصوبہ نافذ کیا گیا۔اس مرحلے کے دوران اساتذہ نے نرسنگ راؤنڈ کے مظاہروں کا بھی اہتمام کیا۔
طلباء پروجیکٹ پیش کرنے کے لیے چھوٹے گروپوں میں کام کرتے ہیں۔رپورٹ کے بعد، دوسرے گروپ ممبران اور فیکلٹی ممبران نے نرسنگ کیئر پلان کو مزید بہتر بنانے کے لیے رپورٹنگ گروپ پر تبادلہ خیال کیا اور تبصرہ کیا۔ٹیم لیڈر ٹیم کے اراکین کو دیکھ بھال کے پورے عمل کی نقالی کرنے کی ترغیب دیتا ہے، اور استاد طالب علموں کو نقلی مشق کے ذریعے بیماری کی متحرک تبدیلیوں کو دریافت کرنے، نظریاتی علم کی تفہیم اور تعمیر کو گہرا کرنے، اور تنقیدی سوچ کی مہارتوں کو فروغ دینے میں مدد کرتا ہے۔تمام مواد جو خصوصی امراض کی نشوونما میں مکمل ہونا ضروری ہے اساتذہ کی رہنمائی میں مکمل کیا جاتا ہے۔اساتذہ نرسنگ کے طالب علموں کو علم اور طبی مشق کے امتزاج کو حاصل کرنے کے لیے بیڈ سائیڈ پریکٹس کرنے کے لیے تبصرہ اور رہنمائی کرتے ہیں۔
ہر گروپ کا جائزہ لینے کے بعد، انسٹرکٹر نے تبصرے کیے اور مواد کی تنظیم اور مہارت کے عمل میں ہر گروپ کے رکن کی طاقتوں اور کمزوریوں کو نوٹ کیا تاکہ نرسنگ کے طالب علموں کی سیکھنے کے مواد کی سمجھ کو مسلسل بہتر بنایا جا سکے۔اساتذہ تدریسی معیار کا تجزیہ کرتے ہیں اور نرسنگ طلباء کی تشخیص اور تدریسی تشخیص کی بنیاد پر کورسز کو بہتر بناتے ہیں۔
نرسنگ کے طلباء عملی تربیت کے بعد نظریاتی اور عملی امتحانات دیتے ہیں۔مداخلت کے لیے نظریاتی سوالات استاد سے پوچھے جاتے ہیں۔مداخلت کے کاغذات کو دو گروپوں (A اور B) میں تقسیم کیا گیا ہے، اور ایک گروپ کو تصادفی طور پر مداخلت کے لیے منتخب کیا گیا ہے۔مداخلت کے سوالات کو دو حصوں میں تقسیم کیا گیا ہے: پیشہ ورانہ نظریاتی علم اور کیس کا تجزیہ، 100 پوائنٹس کے کل سکور کے لیے ہر ایک کی قیمت 50 پوائنٹس ہے۔طلباء، نرسنگ کی مہارتوں کا اندازہ کرتے وقت، تصادفی طور پر درج ذیل میں سے کسی ایک کا انتخاب کریں گے، بشمول محوری الٹنے کی تکنیک، ریڑھ کی ہڈی کی چوٹ کے مریضوں کے لیے اعضاء کی اچھی پوزیشننگ تکنیک، نیومیٹک تھراپی تکنیک کا استعمال، CPM مشترکہ بحالی مشین کے استعمال کی تکنیک وغیرہ۔ سکور 100 پوائنٹس ہے۔
ہفتہ چار میں، کورس کے اختتام سے تین دن پہلے آزاد سیکھنے کی تشخیص کے پیمانے کا اندازہ لگایا جائے گا۔ژانگ ژیان [18] کی طرف سے تیار کردہ سیکھنے کی صلاحیت کے لیے آزاد تشخیصی پیمانہ استعمال کیا گیا، جس میں سیکھنے کی تحریک (8 اشیاء)، خود پر قابو (11 اشیاء)، سیکھنے میں تعاون کرنے کی صلاحیت (5 اشیاء)، اور معلوماتی خواندگی (6 اشیاء) شامل ہیں۔ .ہر آئٹم کی درجہ بندی 5 نکاتی لائکرٹ اسکیل پر کی جاتی ہے "بالکل مطابقت نہیں" سے "مکمل طور پر مستقل" تک، اسکور 1 سے 5 تک ہوتے ہیں۔ کل سکور 150 ہے۔ سکور جتنا زیادہ ہوگا، آزادانہ طور پر سیکھنے کی صلاحیت اتنی ہی مضبوط ہوگی۔ .سکیل کا کرونباچ کا الفا گتانک 0.822 ہے۔
چوتھے ہفتے میں، ڈسچارج سے تین دن پہلے سوچنے کی قابلیت کی درجہ بندی کے پیمانے کا جائزہ لیا گیا۔Mercy Corps [19] کے ذریعہ ترجمہ کردہ تنقیدی سوچ کی اہلیت کی تشخیص کے پیمانے کا چینی ورژن استعمال کیا گیا تھا۔اس کی سات جہتیں ہیں: سچائی کی دریافت، کھلی سوچ، تجزیاتی صلاحیت اور تنظیم سازی کی صلاحیت، ہر جہت میں 10 اشیاء کے ساتھ۔ایک 6 نکاتی پیمانہ استعمال کیا جاتا ہے جس میں بالترتیب 1 سے 6 تک "سخت اختلاف" سے لے کر "سخت اتفاق" تک ہوتا ہے۔70 سے 420 تک کے کل سکور کے ساتھ، منفی بیانات ریورس اسکور کیے جاتے ہیں۔ ≤210 کا کل سکور منفی کارکردگی کی نشاندہی کرتا ہے، 211–279 غیر جانبدار کارکردگی کی نشاندہی کرتا ہے، 280–349 مثبت کارکردگی کی نشاندہی کرتا ہے، اور ≥350 مضبوط تنقیدی سوچ کی صلاحیت کی نشاندہی کرتا ہے۔سکیل کا کرونباچ کا الفا گتانک 0.90 ہے۔
چوتھے ہفتے میں، ڈسچارج سے تین دن پہلے کلینیکل قابلیت کا جائزہ لیا جائے گا۔اس مطالعے میں استعمال ہونے والے منی سی ای ایکس اسکیل کو منی سی ای ایکس کی بنیاد پر میڈیکل کلاسک [20] سے اخذ کیا گیا تھا، اور ناکامی کو 1 سے 3 پوائنٹس تک اسکور کیا گیا تھا۔ضروریات کو پورا کرتا ہے، ضروریات کو پورا کرنے کے لیے 4-6 پوائنٹس، اچھے کے لیے 7-9 پوائنٹس۔میڈیکل کے طلباء خصوصی انٹرن شپ مکمل کرنے کے بعد اپنی تربیت مکمل کرتے ہیں۔اس پیمانے کا Cronbach کا الفا عدد 0.780 ہے اور اسپلٹ ہاف ریلئیبلٹی کوفیشنٹ 0.842 ہے، جو اچھی وشوسنییتا کی نشاندہی کرتا ہے۔
چوتھے ہفتے میں، شعبہ چھوڑنے سے ایک دن پہلے، اساتذہ اور طلباء کا ایک سمپوزیم اور تدریس کے معیار کا جائزہ لیا گیا۔تدریسی معیار کی تشخیص کا فارم Zhou Tong [21] نے تیار کیا تھا اور اس میں پانچ پہلو شامل ہیں: تدریسی رویہ، تدریسی مواد، اور تدریس۔طریقے، تربیت کے اثرات اور تربیت کی خصوصیات۔5 نکاتی لیکرٹ اسکیل استعمال کیا گیا تھا۔جتنا زیادہ اسکور ہوگا، تدریس کا معیار اتنا ہی بہتر ہوگا۔خصوصی انٹرنشپ مکمل کرنے کے بعد مکمل کیا گیا۔سوالنامے میں اچھی وشوسنییتا ہے، جس میں Cronbach کے پیمانے کا الفا 0.85 ہے۔
SPSS 21.0 شماریاتی سافٹ ویئر کا استعمال کرتے ہوئے ڈیٹا کا تجزیہ کیا گیا۔پیمائش کے اعداد و شمار کو اوسط ± معیاری انحراف (\(\Strike X \pm S\)) کے طور پر ظاہر کیا جاتا ہے اور گروپوں کے درمیان موازنہ کے لیے مداخلت گروپ t کا استعمال کیا جاتا ہے۔گنتی کے اعداد و شمار کو کیسز کی تعداد (%) کے طور پر ظاہر کیا گیا تھا اور اس کا موازنہ chi-square یا Fisher کی درست مداخلت کا استعمال کرتے ہوئے کیا گیا تھا۔ایک p قدر <0.05 اعدادوشمار کے لحاظ سے اہم فرق کی نشاندہی کرتی ہے۔
نرس انٹرن کے دو گروپوں کے نظریاتی اور آپریشنل مداخلت کے اسکور کا موازنہ جدول 2 میں دکھایا گیا ہے۔
نرس انٹرن کے دو گروپوں کی آزادانہ سیکھنے اور تنقیدی سوچ کی صلاحیتوں کا موازنہ جدول 3 میں دکھایا گیا ہے۔
نرس انٹرنز کے دو گروپوں کے درمیان کلینیکل پریکٹس کی صلاحیت کے جائزوں کا موازنہ۔انٹروینشن گروپ میں طلباء کی کلینیکل نرسنگ پریکٹس کی صلاحیت کنٹرول گروپ کے مقابلے میں نمایاں طور پر بہتر تھی، اور یہ فرق شماریاتی لحاظ سے اہم تھا (p <0.05) جیسا کہ جدول 4 میں دکھایا گیا ہے۔
دونوں گروپوں کے تدریسی معیار کا جائزہ لینے کے نتائج سے معلوم ہوا کہ کنٹرول گروپ کا کل تدریسی معیار کا سکور 90.08 ± 2.34 پوائنٹس تھا، اور مداخلتی گروپ کا کل تدریسی معیار کا سکور 96.34 ± 2.16 پوائنٹس تھا۔فرق شماریاتی لحاظ سے اہم تھا۔(t = – 13.900، p <0.001)۔
طب کی ترقی اور پیشرفت کے لیے طبی صلاحیتوں کا کافی عملی ذخیرہ درکار ہے۔اگرچہ نقلی اور نقلی تربیت کے بہت سے طریقے موجود ہیں، لیکن وہ کلینیکل پریکٹس کی جگہ نہیں لے سکتے، جس کا براہ راست تعلق مستقبل کے طبی ہنر کی بیماریوں کے علاج اور جان بچانے کی صلاحیت سے ہے۔COVID-19 کی وبا کے بعد سے، ملک نے یونیورسٹی کے ہسپتالوں کے طبی تدریسی کام پر زیادہ توجہ دی ہے [22]۔طب اور تعلیم کے انضمام کو مضبوط بنانا اور طبی تعلیم کے معیار اور تاثیر کو بہتر بنانا طبی تعلیم کو درپیش بڑے چیلنجز ہیں۔آرتھوپیڈکس کو پڑھانے کی مشکل مختلف قسم کی بیماریوں، اعلیٰ پیشہ ورانہ مہارت اور نسبتاً تجریدی خصوصیات میں پائی جاتی ہے، جو میڈیکل کے طلباء کی پہل، جوش اور سیکھنے کی صلاحیت کو متاثر کرتی ہے [23]۔
CDIO تدریسی تصور کے اندر فلپ شدہ کلاس روم تدریسی طریقہ سیکھنے کے مواد کو تدریس، سیکھنے اور مشق کے عمل کے ساتھ مربوط کرتا ہے۔اس سے کلاس رومز کے ڈھانچے میں تبدیلی آتی ہے اور نرسنگ کے طالب علموں کو تدریس کے مرکز میں رکھا جاتا ہے۔تعلیمی عمل کے دوران، اساتذہ نرسنگ کے طالب علموں کو عام معاملات میں نرسنگ کے پیچیدہ مسائل سے متعلق متعلقہ معلومات تک آزادانہ طور پر رسائی حاصل کرنے میں مدد کرتے ہیں [24]۔تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ CDIO میں ٹاسک ڈویلپمنٹ اور طبی تدریسی سرگرمیاں شامل ہیں۔یہ پروجیکٹ تفصیلی رہنمائی فراہم کرتا ہے، عملی کام کی مہارتوں کی نشوونما کے ساتھ پیشہ ورانہ علم کے استحکام کو قریب سے جوڑتا ہے، اور تخروپن کے دوران مسائل کی نشاندہی کرتا ہے، جو نرسنگ طالب علموں کے لیے ان کی آزادانہ سیکھنے اور تنقیدی سوچ کی صلاحیتوں کو بہتر بنانے کے لیے مفید ہے، نیز آزادانہ طور پر رہنمائی کے لیے۔ سیکھنا-مطالعہاس مطالعے کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ 4 ہفتوں کی تربیت کے بعد، مداخلت گروپ میں نرسنگ طلباء کی آزادانہ سیکھنے اور تنقیدی سوچ کی صلاحیتوں کے اسکور کنٹرول گروپ کے طلباء سے نمایاں طور پر زیادہ تھے (دونوں p <0.001)۔یہ نرسنگ کی تعلیم میں CBL تدریسی طریقہ کے ساتھ مل کر CDIO کے اثر پر فین Xiaoying کے مطالعہ کے نتائج سے مطابقت رکھتا ہے [25]۔یہ تربیتی طریقہ تربیت یافتہ افراد کی تنقیدی سوچ اور آزادانہ سیکھنے کی صلاحیتوں کو نمایاں طور پر بہتر بنا سکتا ہے۔آئیڈییشن مرحلے کے دوران، استاد سب سے پہلے کلاس روم میں نرسنگ طلباء کے ساتھ مشکل پوائنٹس کا اشتراک کرتا ہے۔نرسنگ کے طلباء نے پھر مائیکرو لیکچر ویڈیوز کے ذریعے آزادانہ طور پر متعلقہ معلومات کا مطالعہ کیا اور آرتھوپیڈک نرسنگ کے پیشے کے بارے میں اپنی سمجھ کو مزید بہتر بنانے کے لیے فعال طور پر متعلقہ مواد تلاش کیا۔ڈیزائن کے عمل کے دوران، نرسنگ کے طالب علموں نے گروپ ڈسکشن کے ذریعے ٹیم ورک اور تنقیدی سوچ کی مہارت کی مشق کی، فیکلٹی کی رہنمائی اور کیس اسٹڈیز کے ذریعے۔نفاذ کے مرحلے کے دوران، معلمین حقیقی زندگی کی بیماریوں کی پیری آپریٹو دیکھ بھال کو ایک موقع کے طور پر دیکھتے ہیں اور نرسنگ کے طالب علموں کو نرسنگ کے کام میں اپنے آپ کو آشنا کرنے اور مسائل کو دریافت کرنے کے لیے گروپ کے تعاون سے کیس کی مشقیں کرنے کے لیے سکھانے کے لیے کیس سمولیشن ٹیچنگ کے طریقے استعمال کرتے ہیں۔ایک ہی وقت میں، حقیقی معاملات کی تعلیم دے کر، نرسنگ کے طالب علم آپریشن سے پہلے اور آپریشن کے بعد کی دیکھ بھال کے اہم نکات کو سیکھ سکتے ہیں تاکہ وہ واضح طور پر سمجھ سکیں کہ پیری آپریٹو کیئر کے تمام پہلو مریض کی بعد از آپریشن بحالی میں اہم عوامل ہیں۔آپریشنل سطح پر، اساتذہ طبی طلباء کو نظریات اور عملی طور پر مہارت حاصل کرنے میں مدد کرتے ہیں۔ایسا کرنے سے، وہ حقیقی صورتوں میں حالات میں تبدیلیوں کا مشاہدہ کرنا، ممکنہ پیچیدگیوں کے بارے میں سوچنا، اور میڈیکل طلباء کی مدد کے لیے نرسنگ کے مختلف طریقہ کار کو یاد نہیں کرنا سیکھتے ہیں۔تعمیر اور نفاذ کا عمل تربیت کے مواد کو باضابطہ طور پر یکجا کرتا ہے۔اس باہمی تعاون پر مبنی اور تجرباتی سیکھنے کے عمل میں، نرسنگ طلباء کی خود ہدایت سیکھنے کی صلاحیت اور سیکھنے کے لیے جوش و جذبے کو اچھی طرح سے متحرک کیا جاتا ہے اور ان کی تنقیدی سوچ کی صلاحیتوں کو بہتر بنایا جاتا ہے۔محققین نے طلباء کی تعلیمی کارکردگی اور کمپیوٹیشنل سوچ (CT) کی صلاحیتوں کو بہتر بنانے کے لیے پیش کردہ ویب پروگرامنگ کورسز میں انجینئرنگ ڈیزائن فریم ورک کو متعارف کرانے کے لیے ڈیزائن تھنکنگ (DT) - Conceive-Design-Implement-Operate (CDIO)) کا استعمال کیا، اور نتائج ظاہر کرتے ہیں کہ طلباء کی تعلیمی کارکردگی اور کمپیوٹیشنل سوچ کی صلاحیتوں میں نمایاں بہتری آئی ہے [26]۔
یہ مطالعہ نرسنگ کے طالب علموں کو سوال کرنے کے تصور-ڈیزائن-عمل درآمد-آپریشن-ڈیبریفنگ کے عمل کے مطابق پورے عمل میں حصہ لینے میں مدد کرتا ہے۔کلینیکل حالات تیار کیے گئے ہیں۔اس کے بعد توجہ گروپ کے تعاون اور آزادانہ سوچ پر ہے، جس میں ایک استاد سوالات کے جوابات دیتا ہے، طلباء مسائل کے حل تجویز کرتے ہیں، ڈیٹا اکٹھا کرنے، منظر نامے کی مشقیں، اور آخر میں پلنگ کی مشقیں کرتے ہیں۔مطالعہ کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ نظریاتی علم اور آپریشنل مہارتوں کی تشخیص پر مداخلت کرنے والے گروپ میں میڈیکل طلباء کے اسکور کنٹرول گروپ کے طلباء سے بہتر تھے، اور فرق شماریاتی طور پر اہم تھا (p <0.001)۔یہ اس حقیقت سے مطابقت رکھتا ہے کہ مداخلت کرنے والے گروپ میں میڈیکل کے طلباء نے نظریاتی علم اور آپریشنل مہارتوں کی تشخیص پر بہتر نتائج حاصل کیے تھے۔کنٹرول گروپ کے مقابلے میں، فرق شماریاتی لحاظ سے اہم تھا (p <0.001)۔متعلقہ تحقیقی نتائج کے ساتھ مل کر [27، 28]۔تجزیہ کی وجہ یہ ہے کہ CDIO ماڈل سب سے پہلے بیماری کے علم کے پوائنٹس کو زیادہ واقعات کی شرح کے ساتھ منتخب کرتا ہے، اور دوسری بات، پروجیکٹ کی ترتیبات کی پیچیدگی بنیادی لائن سے ملتی ہے۔اس ماڈل میں، طلباء کے عملی مواد کو مکمل کرنے کے بعد، وہ ضرورت کے مطابق پراجیکٹ ٹاسک بک کو مکمل کرتے ہیں، متعلقہ مواد پر نظر ثانی کرتے ہیں، اور سیکھنے کے مواد کو ہضم کرنے اور اندرونی بنانے اور نئے علم اور سیکھنے کی ترکیب کے لیے گروپ ممبران کے ساتھ اسائنمنٹس پر تبادلہ خیال کرتے ہیں۔پرانا علم ایک نئے انداز میں۔علم کی آمیزش بہتر ہوتی ہے۔
یہ مطالعہ ظاہر کرتا ہے کہ CDIO کلینیکل لرننگ ماڈل کے اطلاق کے ذریعے، مداخلت گروپ میں نرسنگ طلباء نرسنگ مشاورت، جسمانی امتحانات، نرسنگ تشخیص کا تعین کرنے، نرسنگ مداخلتوں کو نافذ کرنے، اور نرسنگ کیئر کرنے میں کنٹرول گروپ میں نرسنگ طلباء سے بہتر تھے۔نتائجاور انسانی دیکھ بھال.اس کے علاوہ، دونوں گروہوں (p <0.05) کے درمیان ہر پیرامیٹر میں اعدادوشمار کے لحاظ سے اہم فرق موجود تھے، جو کہ Hongyun [29] کے نتائج سے ملتا جلتا تھا۔Zhou Tong [21] نے قلبی نرسنگ ٹیچنگ کے کلینیکل پریکٹس میں Concept-Design-Implement-Operate (CDIO) تدریسی ماڈل کو لاگو کرنے کے اثرات کا مطالعہ کیا، اور پتہ چلا کہ تجرباتی گروپ کے طلباء نے CDIO کلینیکل پریکٹس کا استعمال کیا۔نرسنگ کے عمل میں تدریس کا طریقہ، ہیومینیٹیز آٹھ پیرامیٹرز، جیسے نرسنگ کی قابلیت اور دیانتداری، نرسنگ کے طالب علموں کے روایتی تدریسی طریقوں سے نمایاں طور پر بہتر ہیں۔اس کی وجہ یہ ہو سکتی ہے کہ سیکھنے کے عمل میں، نرسنگ کے طالب علم اب غیر فعال طور پر علم کو قبول نہیں کرتے، بلکہ اپنی صلاحیتوں کا استعمال کرتے ہیں۔مختلف طریقوں سے علم حاصل کریں۔ٹیم کے اراکین اپنی ٹیم کے جذبے کو پوری طرح سے اُجاگر کرتے ہیں، سیکھنے کے وسائل کو مربوط کرتے ہیں، اور بار بار رپورٹ کرتے ہیں، مشق کرتے ہیں، تجزیہ کرتے ہیں، اور موجودہ طبی نرسنگ کے مسائل پر تبادلہ خیال کرتے ہیں۔ان کا علم سطحی سے گہرے تک ترقی کرتا ہے، وجہ کے تجزیہ کے مخصوص مواد پر زیادہ توجہ دیتا ہے۔صحت کے مسائل، نرسنگ کے اہداف کی تشکیل اور نرسنگ مداخلتوں کی فزیبلٹی۔فیکلٹی بات چیت کے دوران رہنمائی اور مظاہرے فراہم کرتی ہے تاکہ ادراک-عملی ردعمل کا ایک چکری محرک پیدا کیا جا سکے، نرسنگ طلباء کو بامعنی سیکھنے کے عمل کو مکمل کرنے میں مدد ملے، نرسنگ طلباء کی کلینیکل پریکٹس کی صلاحیتوں کو بہتر بنایا جائے، سیکھنے کی دلچسپی اور تاثیر میں اضافہ ہو، اور طلباء کی کلینیکل پریکٹس کو مسلسل بہتر بنایا جائے – نرسیں ..صلاحیتتھیوری سے پریکٹس تک سیکھنے کی صلاحیت، علم کے انضمام کو مکمل کرنا۔
CDIO پر مبنی طبی تعلیم کے پروگراموں کا نفاذ طبی تعلیم کے معیار کو بہتر بناتا ہے۔Ding Jinxia [30] اور دیگر کے تحقیقی نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ سیکھنے کی ترغیب، خود مختار سیکھنے کی صلاحیت، اور طبی اساتذہ کے موثر تدریسی رویے جیسے مختلف پہلوؤں کے درمیان باہمی تعلق ہے۔اس مطالعہ میں، CDIO کلینکل ٹیچنگ کی ترقی کے ساتھ، کلینیکل اساتذہ کو بہتر پیشہ ورانہ تربیت، جدید تدریسی تصورات، اور بہتر تدریسی صلاحیتیں حاصل ہوئیں۔دوم، یہ کلینیکل تدریسی مثالوں اور قلبی نرسنگ کی تعلیم کے مواد کو بہتر بناتا ہے، میکرو نقطہ نظر سے تدریسی ماڈل کی ترتیب اور کارکردگی کی عکاسی کرتا ہے، اور طلباء کی سمجھ اور کورس کے مواد کو برقرار رکھنے کو فروغ دیتا ہے۔ہر لیکچر کے بعد فیڈ بیک کلینیکل اساتذہ کی خود آگاہی کو فروغ دے سکتا ہے، کلینیکل اساتذہ کو ان کی اپنی مہارتوں، پیشہ ورانہ سطح اور انسان دوست خصوصیات پر غور کرنے کی حوصلہ افزائی کر سکتا ہے، صحیح معنوں میں ہم مرتبہ سیکھنے کا احساس کر سکتا ہے، اور کلینیکل تدریس کے معیار کو بہتر بنا سکتا ہے۔نتائج سے ظاہر ہوا کہ مداخلت کرنے والے گروپ میں طبی اساتذہ کا تدریسی معیار کنٹرول گروپ کے مقابلے میں بہتر تھا، جو Xiong Haiyang [31] کے مطالعے کے نتائج سے ملتا جلتا تھا۔
اگرچہ اس مطالعے کے نتائج طبی تعلیم کے لیے قابل قدر ہیں، لیکن ہمارے مطالعے میں اب بھی کئی حدود ہیں۔سب سے پہلے، سہولت کے نمونے لینے کا استعمال ان نتائج کی عمومیت کو محدود کر سکتا ہے، اور ہمارا نمونہ ایک ترتیری نگہداشت کے ہسپتال تک محدود تھا۔دوم، تربیت کا وقت صرف 4 ہفتے ہے، اور نرس انٹرن کو تنقیدی سوچ کی مہارتوں کو تیار کرنے کے لیے مزید وقت درکار ہوتا ہے۔تیسرا، اس مطالعہ میں، Mini-CEX میں استعمال ہونے والے مریض بغیر تربیت کے حقیقی مریض تھے، اور ٹرینی نرسوں کے کورس کی کارکردگی کا معیار مریض سے دوسرے مریض میں مختلف ہو سکتا ہے۔یہ وہ اہم مسائل ہیں جو اس مطالعے کے نتائج کو محدود کرتے ہیں۔مستقبل کی تحقیق کو نمونے کے سائز کو بڑھانا چاہیے، طبی ماہرین کی تربیت میں اضافہ کرنا چاہیے، اور کیس اسٹڈیز تیار کرنے کے لیے معیارات کو یکجا کرنا چاہیے۔یہ تحقیق کرنے کے لیے ایک طولانی مطالعہ کی بھی ضرورت ہے کہ آیا CDIO تصور پر مبنی فلپ شدہ کلاس روم طویل مدت میں میڈیکل کے طلباء کی جامع صلاحیتوں کو فروغ دے سکتا ہے۔
اس مطالعہ نے آرتھوپیڈک نرسنگ طلباء کے لیے کورس کے ڈیزائن میں CDIO ماڈل تیار کیا، CDIO تصور پر مبنی ایک فلپ شدہ کلاس روم بنایا، اور اسے منی-CEX اسسمنٹ ماڈل کے ساتھ ملایا۔نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ CDIO تصور پر مبنی فلپ شدہ کلاس روم نہ صرف طبی تدریس کے معیار کو بہتر بناتا ہے بلکہ طلباء کی آزادانہ سیکھنے کی صلاحیت، تنقیدی سوچ اور طبی مشق کی صلاحیت کو بھی بہتر بناتا ہے۔یہ طریقہ تدریس روایتی لیکچرز سے زیادہ قابل اعتماد اور موثر ہے۔یہ نتیجہ اخذ کیا جا سکتا ہے کہ نتائج طبی تعلیم پر اثرات مرتب کر سکتے ہیں۔فلپ شدہ کلاس روم، CDIO کے تصور پر مبنی، تدریس، سیکھنے اور عملی سرگرمیوں پر توجہ مرکوز کرتا ہے اور طلباء کو طبی کام کے لیے تیار کرنے کے لیے عملی مہارتوں کی نشوونما کے ساتھ پیشہ ورانہ علم کے استحکام کو قریب سے جوڑتا ہے۔طلباء کو سیکھنے اور مشق میں فعال طور پر حصہ لینے کا موقع فراہم کرنے کی اہمیت کے پیش نظر، اور تمام پہلوؤں پر غور کرتے ہوئے، یہ تجویز کیا جاتا ہے کہ طبی تعلیم میں CDIO پر مبنی ایک کلینیکل لرننگ ماڈل استعمال کیا جائے۔اس نقطہ نظر کو طبی تعلیم کے لیے ایک اختراعی، طالب علم پر مبنی نقطہ نظر کے طور پر بھی تجویز کیا جا سکتا ہے۔مزید برآں، طبی تعلیم کو بہتر بنانے کے لیے حکمت عملی تیار کرتے وقت یہ نتائج پالیسی سازوں اور سائنسدانوں کے لیے بہت مفید ثابت ہوں گے۔
موجودہ مطالعہ کے دوران استعمال شدہ اور/یا تجزیہ کیے گئے ڈیٹاسیٹس متعلقہ مصنف سے معقول درخواست پر دستیاب ہیں۔
چارلس ایس، گفنی اے، فری مین ای۔ ثبوت پر مبنی ادویات کے کلینیکل پریکٹس ماڈل: سائنسی تعلیم یا مذہبی تبلیغ؟J کلینیکل پریکٹس کا اندازہ کریں۔2011؛ 17(4):597–605۔
یو Zhenzhen L، Hu Yazhu Rong.میرے ملک میں انٹرنل میڈیسن نرسنگ کورسز میں تدریسی طریقوں کی اصلاح پر لٹریچر ریسرچ [J] چینی جرنل آف میڈیکل ایجوکیشن۔2020؛40(2):97–102۔
وانکا اے، وانکا ایس، والی او فلپڈ کلاس روم ان ڈینٹل ایجوکیشن: ایک اسکوپنگ ریویو [J] یورپی جرنل آف ڈینٹل ایجوکیشن۔2020;24(2):213–26۔
ہیو کے ایف، لوو کے کے فلپ شدہ کلاس روم صحت کے پیشوں میں طالب علم کی تعلیم کو بہتر بناتا ہے: ایک میٹا تجزیہ۔بی ایم سی میڈیکل ایجوکیشن۔2018؛ 18(1):38۔
Dehganzadeh S, Jafaraghai F. روایتی لیکچرز کے اثرات کا موازنہ اور نرسنگ طلباء کے تنقیدی سوچ کے رجحانات پر کلاس روم کا پلٹ جانا: ایک نیم تجرباتی مطالعہ[J]۔آج نرسنگ کی تعلیم۔2018؛ 71:151–6۔
ہیو کے ایف، لوو کے کے فلپ شدہ کلاس روم صحت کے پیشوں میں طالب علم کی تعلیم کو بہتر بناتا ہے: ایک میٹا تجزیہ۔بی ایم سی میڈیکل ایجوکیشن۔2018؛ 18(1):1–12۔
Zhong J, Li Z, Hu X, et al.MBBS طلباء کی فلپ شدہ فزیکل کلاس رومز اور فلپڈ ورچوئل کلاس رومز میں ہسٹولوجی کی مشق کرنے والے ملاوٹ شدہ سیکھنے کی تاثیر کا موازنہ۔بی ایم سی میڈیکل ایجوکیشن۔2022؛ 22795۔https://doi.org/10.1186/s12909-022-03740-w۔
Fan Y, Zhang X, Xie X. چین میں CDIO کورسز کے لیے پیشہ ورانہ مہارت اور اخلاقیات کے کورسز کا ڈیزائن اور ترقی۔سائنس اور انجینئرنگ اخلاقیات۔2015؛21(5):1381–9۔
زینگ سی ٹی، لی سی وائی، ڈائی کے ایس۔CDIO اصولوں پر مبنی صنعت کے لیے مخصوص مولڈ ڈیزائن کورسز کی ترقی اور تشخیص [J] انٹرنیشنل جرنل آف انجینئرنگ ایجوکیشن۔2019؛35(5):1526–39۔
Zhang Lanhua، Lu Zhihong، سرجیکل نرسنگ کی تعلیم میں تصور-ڈیزائن-عمل درآمد-آپریشن تعلیمی ماڈل کا اطلاق [J] چائنیز جرنل آف نرسنگ۔2015؛50(8):970–4۔
Norcini JJ، Blank LL، Duffy FD، et al.Mini-CEX: طبی مہارتوں کا اندازہ لگانے کا ایک طریقہ۔انٹرن ڈاکٹر 2003؛ 138(6):476–81۔
پوسٹ ٹائم: فروری-24-2024