عام انسانی اناٹومی کے لیے ایک تدریسی آلے کے طور پر 3D پرنٹنگ: ایک منظم جائزہ |بی ایم سی میڈیکل ایجوکیشن

سہ جہتی طباعت شدہ اناٹومیکل ماڈل (3DPAMs) اپنی تعلیمی قدر اور فزیبلٹی کی وجہ سے ایک مناسب ٹول معلوم ہوتے ہیں۔اس جائزے کا مقصد انسانی اناٹومی کی تعلیم کے لیے 3DPAM بنانے کے لیے استعمال کیے جانے والے طریقوں کو بیان کرنا اور اس کا تجزیہ کرنا اور اس کی تدریسی شراکت کا جائزہ لینا ہے۔
PubMed میں درج ذیل اصطلاحات کا استعمال کرتے ہوئے ایک الیکٹرانک تلاش کی گئی: تعلیم، اسکول، سیکھنے، تدریس، تربیت، تدریس، تعلیم، تین جہتی، 3D، 3-جہتی، پرنٹنگ، پرنٹنگ، پرنٹنگ، اناٹومی، اناٹومی، اناٹومی، اور اناٹومی ..نتائج میں مطالعہ کی خصوصیات، ماڈل ڈیزائن، مورفولوجیکل تشخیص، تعلیمی کارکردگی، طاقتیں اور کمزوریاں شامل تھیں۔
68 منتخب مضامین میں سے، سب سے بڑی تعداد میں مطالعہ جو کہ کرینیل ریجن پر مرکوز ہے (33 مضامین)؛51 مضامین میں ہڈی پرنٹنگ کا ذکر ہے۔47 مضامین میں، 3DPAM کمپیوٹیڈ ٹوموگرافی کی بنیاد پر تیار کیا گیا تھا۔پرنٹنگ کے پانچ عمل درج ہیں۔پلاسٹک اور ان کے مشتقات کو 48 مطالعات میں استعمال کیا گیا۔ہر ڈیزائن کی قیمت $1.25 سے $2,800 تک ہوتی ہے۔سینتیس مطالعات نے 3DPAM کا حوالہ ماڈل کے ساتھ موازنہ کیا۔تینتیس مضامین میں تعلیمی سرگرمیوں کا جائزہ لیا گیا۔اہم فوائد بصری اور سپرش معیار، سیکھنے کی کارکردگی، دوبارہ قابلیت، حسب ضرورت اور چستی، وقت کی بچت، فنکشنل اناٹومی کا انضمام، بہتر ذہنی گردش کی صلاحیتیں، علم کی برقراری اور استاد/طالب علم کا اطمینان ہیں۔بنیادی نقصانات ڈیزائن سے متعلق ہیں: مستقل مزاجی، تفصیل یا شفافیت کا فقدان، رنگ جو بہت زیادہ چمکدار، طویل پرنٹ ٹائم اور زیادہ قیمت۔
یہ منظم جائزہ ظاہر کرتا ہے کہ 3DPAM اناٹومی کی تعلیم کے لیے سستی اور موثر ہے۔زیادہ حقیقت پسندانہ ماڈلز کے لیے زیادہ مہنگی 3D پرنٹنگ ٹیکنالوجیز اور ڈیزائن کے طویل وقت کی ضرورت ہوتی ہے، جس سے مجموعی لاگت میں نمایاں اضافہ ہوگا۔کلید مناسب امیجنگ طریقہ منتخب کرنے کے لئے ہے.تدریسی نقطہ نظر سے، 3DPAM اناٹومی کی تعلیم کے لیے ایک مؤثر ذریعہ ہے، جس کے سیکھنے کے نتائج اور اطمینان پر مثبت اثرات مرتب ہوتے ہیں۔3DPAM کا تدریسی اثر اس وقت بہترین ہوتا ہے جب یہ پیچیدہ جسمانی خطوں کو دوبارہ تیار کرتا ہے اور طلباء اپنی طبی تربیت کے آغاز میں اسے استعمال کرتے ہیں۔
قدیم یونان سے جانوروں کی لاشوں کی کٹائی کی جاتی رہی ہے اور یہ اناٹومی کی تعلیم کے اہم طریقوں میں سے ایک ہے۔پریکٹیکل ٹریننگ کے دوران کئے گئے Cadaveric dissections کو یونیورسٹی کے میڈیکل طلباء کے نظریاتی نصاب میں استعمال کیا جاتا ہے اور فی الحال اناٹومی [1,2,3,4,5] کے مطالعہ کے لیے سونے کا معیار سمجھا جاتا ہے۔تاہم، انسانی کیڈورک نمونوں کے استعمال میں بہت سی رکاوٹیں ہیں، جو نئے تربیتی آلات کی تلاش کو تیز کرتی ہیں [6، 7]۔ان میں سے کچھ نئے ٹولز میں اضافہ شدہ حقیقت، ڈیجیٹل ٹولز، اور 3D پرنٹنگ شامل ہیں۔سینٹوس ایٹ ال کے ایک حالیہ ادبی جائزے کے مطابق۔[8] اناٹومی کی تعلیم کے لیے ان نئی ٹیکنالوجیز کی قدر کے لحاظ سے، 3D پرنٹنگ سب سے اہم وسائل میں سے ایک معلوم ہوتی ہے، دونوں طالب علموں کے لیے تعلیمی قدر کے لحاظ سے اور نفاذ کی فزیبلٹی کے لحاظ سے [4,9,10] .
تھری ڈی پرنٹنگ کوئی نئی بات نہیں ہے۔اس ٹیکنالوجی سے متعلق پہلے پیٹنٹ 1984 کے ہیں: فرانس میں A Le Méhauté، O De Witte اور JC André، اور تین ہفتے بعد C Hull USA میں۔اس کے بعد سے، ٹیکنالوجی نے مسلسل ترقی کی ہے اور اس کا استعمال بہت سے علاقوں میں پھیلا ہوا ہے.مثال کے طور پر، ناسا نے 2014 میں زمین سے باہر پہلی چیز چھاپی [11]۔طبی شعبے نے بھی اس نئے آلے کو اپنایا ہے، اس طرح ذاتی ادویات تیار کرنے کی خواہش میں اضافہ ہوا ہے [12]۔
بہت سے مصنفین نے طبی تعلیم میں 3D پرنٹ شدہ اناٹومیکل ماڈلز (3DPAM) کے استعمال کے فوائد کا مظاہرہ کیا ہے [10, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19]۔انسانی اناٹومی کی تعلیم دیتے وقت، غیر پیتھولوجیکل اور جسمانی طور پر نارمل ماڈلز کی ضرورت ہوتی ہے۔کچھ جائزوں نے پیتھولوجیکل یا میڈیکل/سرجیکل ٹریننگ ماڈلز کی جانچ کی ہے [8، 20، 21]۔انسانی اناٹومی سکھانے کے لیے ایک ہائبرڈ ماڈل تیار کرنے کے لیے جس میں 3D پرنٹنگ جیسے نئے ٹولز شامل ہوں، ہم نے ایک منظم جائزہ لیا تاکہ یہ بیان اور تجزیہ کیا جا سکے کہ انسانی اناٹومی کی تعلیم کے لیے کس طرح 3D پرنٹ شدہ اشیاء تخلیق کی جاتی ہیں اور طلبہ ان 3D اشیاء کو استعمال کرتے ہوئے سیکھنے کی تاثیر کا کیسے جائزہ لیتے ہیں۔
یہ منظم لٹریچر کا جائزہ جون 2022 میں بغیر وقت کی پابندی کے PRISMA (منظم جائزوں اور میٹا تجزیہ کے لیے ترجیحی رپورٹنگ آئٹمز) کے رہنما خطوط کا استعمال کرتے ہوئے کیا گیا تھا [22]۔
شمولیت کے معیار تمام تحقیقی مقالے تھے جو اناٹومی کی تعلیم/سیکھنے میں 3DPAM استعمال کرتے تھے۔پیتھولوجیکل ماڈلز، جانوروں کے ماڈلز، آثار قدیمہ کے ماڈلز، اور طبی/جراحی کی تربیت کے ماڈلز پر توجہ مرکوز کرنے والے ادب کے جائزے، خطوط یا مضامین کو خارج کر دیا گیا تھا۔صرف انگریزی میں شائع ہونے والے مضامین کا انتخاب کیا گیا۔دستیاب آن لائن خلاصوں کے بغیر مضامین کو خارج کر دیا گیا تھا۔وہ مضامین جن میں متعدد ماڈلز شامل تھے، جن میں سے کم از کم ایک جسمانی طور پر نارمل تھا یا اس میں معمولی پیتھالوجی تھی جو تدریسی قدر کو متاثر نہیں کرتی تھی۔
جون 2022 تک شائع ہونے والے متعلقہ مطالعات کی نشاندہی کرنے کے لیے الیکٹرانک ڈیٹا بیس PubMed (National Library of Medicine, NCBI) میں لٹریچر کی تلاش کی گئی۔ درج ذیل تلاش کے الفاظ استعمال کریں: تعلیم، اسکول، تدریس، تدریس، تعلیم، تعلیم، تین- جہتی، 3D، 3D، پرنٹنگ، پرنٹنگ، پرنٹنگ، اناٹومی، اناٹومی، اناٹومی اور اناٹومی۔ایک سوال پر عمل کیا گیا: (((تعلیم[عنوان/خلاصہ] یا اسکول[عنوان/خلاصہ] یا سیکھنا[عنوان/خلاصہ] یا تعلیم[عنوان/خلاصہ] یا تربیت[عنوان/خلاصہ] اوریچ[عنوان/خلاصہ]] یا تعلیمی ] ]/ خلاصہ] یا اناٹومی [عنوان/ خلاصہ] یا اناٹومی [عنوان/ خلاصہ] یا اناٹومی [عنوان/ خلاصہ])۔PubMed ڈیٹا بیس کو دستی طور پر تلاش کرکے اور دیگر سائنسی مضامین کے حوالہ جات کا جائزہ لے کر اضافی مضامین کی شناخت کی گئی۔تاریخ کی کوئی پابندی نہیں لگائی گئی تھی، لیکن "Person" فلٹر استعمال کیا گیا تھا۔
تمام بازیافت شدہ عنوانات اور خلاصہ دو مصنفین (EBR اور AL) کے ذریعہ شمولیت اور اخراج کے معیار کے خلاف اسکرین کیے گئے تھے ، اور تمام اہلیت کے معیار پر پورا نہ اترنے والا کوئی بھی مطالعہ خارج کردیا گیا تھا۔بقیہ مطالعات کی مکمل متن کی اشاعتیں تین مصنفین (EBR، EBE اور AL) کے ذریعہ بازیافت اور جائزہ لی گئیں۔جب ضروری ہو تو، مضامین کے انتخاب میں اختلاف کو چوتھے شخص (LT) نے حل کیا تھا۔اس جائزے میں شمولیت کے تمام معیارات پر پورا اترنے والی اشاعتیں شامل تھیں۔
ڈیٹا نکالنے کا کام تیسرے مصنف (LT) کی نگرانی میں دو مصنفین (EBR اور AL) نے آزادانہ طور پر کیا تھا۔
- ماڈل ڈیزائن ڈیٹا: جسمانی علاقے، مخصوص جسمانی حصے، 3D پرنٹنگ کے لیے ابتدائی ماڈل، حصول کا طریقہ، سیگمنٹیشن اور ماڈلنگ سافٹ ویئر، 3D پرنٹر کی قسم، مواد کی قسم اور مقدار، پرنٹنگ اسکیل، رنگ، پرنٹنگ لاگت۔
- ماڈلز کا مورفولوجیکل اسیسمنٹ: موازنے کے لیے استعمال ہونے والے ماڈل، ماہرین/اساتذہ کی طبی تشخیص، تشخیص کاروں کی تعداد، تشخیص کی قسم۔
- 3D ماڈل کی تعلیم: طلباء کے علم کا اندازہ، تشخیص کا طریقہ، طلباء کی تعداد، موازنہ گروپوں کی تعداد، طلباء کی بے ترتیب، تعلیم/طالب علم کی قسم۔
MEDLINE میں 418 مطالعات کی نشاندہی کی گئی، اور 139 مضامین کو "انسانی" فلٹر سے خارج کر دیا گیا۔عنوانات اور خلاصوں کا جائزہ لینے کے بعد، مکمل متن پڑھنے کے لیے 103 مطالعات کا انتخاب کیا گیا۔34 مضامین کو خارج کر دیا گیا تھا کیونکہ وہ یا تو پیتھولوجیکل ماڈل (9 مضامین)، میڈیکل/جراحی تربیتی ماڈل (4 مضامین)، جانوروں کے ماڈل (4 مضامین)، 3D ریڈیولوجیکل ماڈل (1 مضمون) تھے یا اصل سائنسی مضامین نہیں تھے (16 ابواب)۔)۔جائزے میں کل 68 مضامین شامل کیے گئے تھے۔شکل 1 انتخاب کے عمل کو فلو چارٹ کے طور پر پیش کرتا ہے۔
فلو چارٹ اس منظم جائزے میں مضامین کی شناخت، اسکریننگ اور شمولیت کا خلاصہ کرتا ہے
تمام مطالعات 2014 اور 2022 کے درمیان شائع کی گئیں، 2019 کے اوسط اشاعتی سال کے ساتھ۔ 68 شامل مضامین میں، 33 (49%) مطالعات وضاحتی اور تجرباتی تھے، 17 (25%) خالصتاً تجرباتی تھے، اور 18 (26%) تھے۔ تجرباتیخالصتاً وضاحتی۔50 (73%) تجرباتی مطالعات میں سے، 21 (31%) نے بے ترتیب کاری کا استعمال کیا۔صرف 34 مطالعات (50%) میں شماریاتی تجزیے شامل تھے۔جدول 1 ہر مطالعہ کی خصوصیات کا خلاصہ کرتا ہے۔
33 مضامین (48٪) نے سر کے علاقے کی جانچ کی، 19 مضامین (28٪) نے چھاتی کے علاقے کی جانچ کی، 17 مضامین (25٪) نے پیٹ کے علاقے کی جانچ کی، اور 15 مضامین (22٪) نے انتہاؤں کی جانچ کی۔اکیاون مضامین (75%) نے 3D پرنٹ شدہ ہڈیوں کو اناٹومیکل ماڈل یا ملٹی سلائس اناٹومیکل ماڈل کے طور پر ذکر کیا۔
3DPAM تیار کرنے کے لیے استعمال ہونے والے سورس ماڈلز یا فائلوں کے بارے میں، 23 آرٹیکلز (34%) میں مریض کے ڈیٹا کے استعمال کا ذکر کیا گیا، 20 آرٹیکلز (29%) نے کیڈیورک ڈیٹا کے استعمال کا ذکر کیا، اور 17 آرٹیکلز (25%) نے ڈیٹا بیس کے استعمال کا ذکر کیا۔استعمال کیے گئے تھے، اور 7 مطالعات (10%) نے استعمال شدہ دستاویزات کے ماخذ کو ظاہر نہیں کیا۔
47 مطالعات (69%) نے کمپیوٹنگ ٹوموگرافی کی بنیاد پر 3DPAM تیار کیا، اور 3 مطالعات (4%) نے مائیکرو سی ٹی کے استعمال کی اطلاع دی۔7 مضامین (10%) نے آپٹیکل اسکینرز کا استعمال کرتے ہوئے 3D اشیاء، 4 مضامین (6%) MRI کا استعمال کرتے ہوئے، اور 1 مضمون (1%) کیمروں اور خوردبینوں کا استعمال کرتے ہوئے پیش کیا۔14 مضامین (21%) نے 3D ماڈل ڈیزائن سورس فائلوں کے ماخذ کا ذکر نہیں کیا۔3D فائلیں 0.5 ملی میٹر سے کم کی اوسط مقامی ریزولوشن کے ساتھ بنائی جاتی ہیں۔زیادہ سے زیادہ ریزولوشن 30 μm [80] ہے اور زیادہ سے زیادہ ریزولوشن 1.5 mm [32] ہے۔
ساٹھ مختلف سافٹ ویئر ایپلی کیشنز (سیگمنٹیشن، ماڈلنگ، ڈیزائن یا پرنٹنگ) استعمال کی گئیں۔Mimics (Materialise, Leuven, Belgium) اکثر استعمال کیا جاتا تھا (14 مطالعات، 21%)، اس کے بعد MeshMixer (Autodesk، San Rafael, CA) (13 مطالعات، 19%)، Geomagic (3D System, MO, NC, Leesville) .(10 مطالعات، 15%)، 3D سلائسر (سلیسر ڈویلپر ٹریننگ، بوسٹن، ایم اے) (9 مطالعات، 13%)، بلینڈر (بلینڈر فاؤنڈیشن، ایمسٹرڈیم، نیدرلینڈز) (8 مطالعات، 12%) اور CURA (گیلڈیمارسن، نیدرلینڈز) (7 مطالعہ، 10٪).
67 مختلف پرنٹر ماڈل اور پانچ پرنٹنگ کے عمل کا ذکر کیا گیا ہے.FDM (فیوزڈ ڈیپوزیشن ماڈلنگ) ٹیکنالوجی 26 پروڈکٹس (38%)، 13 پروڈکٹس (19%) میں میٹریل بلاسٹنگ اور آخر میں بائنڈر بلاسٹنگ (11 پروڈکٹس، 16%) میں استعمال کی گئی۔سب سے کم استعمال شدہ ٹیکنالوجیز سٹیریو لیتھوگرافی (SLA) (5 آرٹیکلز، 7%) اور سلیکٹیو لیزر سنٹرنگ (SLS) (4 آرٹیکلز، 6%) ہیں۔سب سے زیادہ استعمال ہونے والا پرنٹر (7 مضامین، 10%) کونیکس 500 (Stratasys, Rehovot, Israel) [27, 30, 32, 36, 45, 62, 65] ہے۔
3DPAM (51 مضامین، 75%) بنانے کے لیے استعمال ہونے والے مواد کی وضاحت کرتے وقت، 48 مطالعات (71%) پلاسٹک اور ان کے مشتقات کا استعمال کرتے ہیں۔استعمال ہونے والے اہم مواد PLA (پولی لیکٹک ایسڈ) (n = 20, 29%)، رال (n = 9, 13%) اور ABS (acrylonitrile butadiene styrene) (7 اقسام، 10%) تھے۔23 مضامین (34%) نے متعدد مواد سے بنائے گئے 3DPAM کی جانچ کی، 36 مضامین (53%) نے صرف ایک مواد سے تیار کردہ 3DPAM پیش کیا، اور 9 مضامین (13%) نے کسی مواد کی وضاحت نہیں کی۔
انتیس مضامین (43%) نے 0.25:1 سے 2:1 کے درمیان پرنٹ کے تناسب کی اطلاع دی، اوسطاً 1:1۔پچیس مضامین (37%) نے 1:1 کا تناسب استعمال کیا۔28 3DPAMs (41%) متعدد رنگوں پر مشتمل تھے، اور 9 (13%) پرنٹنگ کے بعد رنگے گئے [43, 46, 49, 54, 58, 59, 65, 69, 75]۔
چونتیس مضامین (50%) نے اخراجات کا ذکر کیا۔9 مضامین (13%) نے 3D پرنٹرز اور خام مال کی قیمت کا ذکر کیا۔پرنٹرز کی قیمت $302 سے $65,000 تک ہے۔جب وضاحت کی جائے تو، ماڈل کی قیمتیں $1.25 سے $2,800 تک ہوتی ہیں۔یہ انتہائیں کنکال کے نمونوں [47] اور ہائی فیڈیلیٹی ریٹروپیریٹونیئل ماڈلز [48] کے مساوی ہیں۔جدول 2 ہر شامل مطالعہ کے لیے ماڈل ڈیٹا کا خلاصہ کرتا ہے۔
سینتیس مطالعات (54٪) نے 3DAPM کا حوالہ ماڈل سے موازنہ کیا۔ان مطالعات میں، سب سے عام موازنہ کرنے والا ایک جسمانی حوالہ ماڈل تھا، جو 14 مضامین (38%) میں استعمال ہوتا تھا، 6 مضامین (16%) میں پلاسٹینیٹڈ تیاری، 6 مضامین (16%) میں پلاسٹینیٹڈ تیاریاں۔ورچوئل رئیلٹی کا استعمال، کمپیوٹیڈ ٹوموگرافی امیجنگ ایک 3DPAM 5 آرٹیکلز میں (14%)، دوسرا 3DPAM 3 آرٹیکلز میں (8%)، سنجیدہ گیمز 1 آرٹیکل میں (3%)، 1 آرٹیکل میں ریڈیو گراف (3%)، بزنس ماڈلز 1 مضمون (3%) اور 1 مضمون میں اضافہ شدہ حقیقت (3%)۔چونتیس (50%) مطالعات نے 3DPAM کا اندازہ کیا۔پندرہ (48٪) مطالعات نے ریٹرز کے تجربات کو تفصیل سے بیان کیا (ٹیبل 3)۔3DPAM سرجنوں یا حاضری دینے والے معالجین نے 7 مطالعات (47%) میں، جسمانی ماہرین نے 6 مطالعات میں (40%)، 3 مطالعات میں طلباء (20%)، اساتذہ (ضبط کی وضاحت نہیں کی) 3 مطالعات میں (20%) تشخیص کے لیے کیا گیا۔ اور مضمون میں ایک اور تجزیہ کار (7%)۔جائزہ لینے والوں کی اوسط تعداد 14 ہے (کم سے کم 2، زیادہ سے زیادہ 30)۔تینتیس مطالعات (49%) نے 3DPAM مورفولوجی کا معیاری طور پر اندازہ کیا، اور 10 مطالعات (15%) نے 3DPAM مورفولوجی کا مقداری طور پر اندازہ کیا۔33 مطالعات میں سے جن میں کوالٹیٹیو اسسمنٹس کا استعمال کیا گیا، 16 نے خالصتاً وضاحتی تشخیص (48%)، 9 استعمال شدہ ٹیسٹ/درجہ بندی/سروے (27%)، اور 8 استعمال شدہ لیکرٹ اسکیلز (24%)۔جدول 3 ہر ایک شامل مطالعہ میں ماڈلز کے مورفولوجیکل جائزوں کا خلاصہ کرتا ہے۔
تینتیس (48%) مضامین کا جائزہ لیا گیا اور طلباء کو 3DPAM پڑھانے کی تاثیر کا موازنہ کیا۔ان مطالعات میں سے، 23 (70%) مضامین نے طالب علم کے اطمینان کا اندازہ لگایا، 17 (51%) نے Likert اسکیل کا استعمال کیا، اور 6 (18%) نے دوسرے طریقے استعمال کیے۔بائیس مضامین (67%) نے علم کی جانچ کے ذریعے طالب علم کے سیکھنے کا اندازہ لگایا، جن میں سے 10 (30%) نے امتحانات اور/یا پوسٹ ٹیسٹ کا استعمال کیا۔گیارہ مطالعات (33%) نے طلباء کے علم کا اندازہ لگانے کے لیے متعدد انتخابی سوالات اور ٹیسٹوں کا استعمال کیا، اور پانچ مطالعات (15%) نے تصویری لیبلنگ/بنیادی شناخت کا استعمال کیا۔ہر مطالعہ میں اوسطاً 76 طلباء نے حصہ لیا (کم از کم 8، زیادہ سے زیادہ 319)۔چوبیس مطالعات (72٪) کا ایک کنٹرول گروپ تھا، جن میں سے 20 (60٪) نے بے ترتیبی کا استعمال کیا۔اس کے برعکس، ایک مطالعہ (3%) نے 10 مختلف طلباء کو تصادفی طور پر جسمانی ماڈلز تفویض کیے ہیں۔اوسطاً، 2.6 گروپس کا موازنہ کیا گیا (کم سے کم 2، زیادہ سے زیادہ 10)۔تئیس مطالعات (70%) میں میڈیکل طلباء شامل تھے، جن میں سے 14 (42%) پہلے سال کے میڈیکل طلباء تھے۔چھ (18%) مطالعات میں رہائشی، 4 (12%) دانتوں کے طلباء، اور 3 (9%) سائنس کے طلباء شامل تھے۔چھ مطالعات (18%) نے 3DPAM کا استعمال کرتے ہوئے خود مختار سیکھنے کو لاگو کیا اور اس کا اندازہ کیا۔جدول 4 ہر شامل مطالعہ کے لیے 3DPAM تدریسی تاثیر کی تشخیص کے نتائج کا خلاصہ کرتا ہے۔
3DPAM کو عام انسانی اناٹومی کے لیے تدریسی ٹول کے طور پر استعمال کرنے کے مصنفین کے ذریعہ بتائے گئے اہم فوائد بصری اور سپرش کی خصوصیات ہیں، بشمول حقیقت پسندی [55, 67]، درستگی [44, 50, 72, 85]، اور مستقل مزاجی [34, 45] ]، 48، 64]، رنگ اور شفافیت [28، 45]، استحکام [24، 56، 73]، تعلیمی اثر [16، 32، 35، 39، 52، 57، 63، 69، 79]، لاگت [27، 41، 44، 45، 48، 51، 60، 64، 80، 81، 83]، تولیدی صلاحیت [80]، بہتری یا شخصیت سازی کا امکان [28، 30، 36، 45، 48، 51، 53، 59، 61، 67, 80]، طلباء کو جوڑ توڑ کرنے کی صلاحیت [30, 49]، تدریسی وقت کی بچت [61, 80]، ذخیرہ کرنے میں آسانی [61]، فنکشنل اناٹومی کو مربوط کرنے یا مخصوص ڈھانچے بنانے کی صلاحیت [51, 53], 67] ، کنکال ماڈلز کا تیز رفتار ڈیزائن [81]، ماڈلز کو ایک ساتھ بنانے اور انہیں گھر لے جانے کی صلاحیت [49, 60, 71]، دماغی گردش کی صلاحیتوں کو بہتر بنانا [23] اور علم کی برقراری [32]، نیز استاد پر 25، 63] اور طالب علم کا اطمینان [25، 45، 46، 52، 52، 57، 63، 66، 69، 84]۔
بنیادی نقصانات ڈیزائن سے متعلق ہیں: سختی [80]، مستقل مزاجی [28, 62]، تفصیل یا شفافیت کی کمی [28, 30, 34, 45, 48, 62, 64, 81], رنگ بہت زیادہ روشن [45]۔اور فرش کی نزاکت[71]۔دیگر نقصانات میں معلومات کا نقصان [30, 76]، تصویر کی تقسیم کے لیے طویل وقت درکار ہے [36, 52, 57, 58, 74], پرنٹنگ کا وقت [57, 63, 66, 67], جسمانی تغیر کی کمی [25]، اور لاگتاعلیٰ [48]۔
یہ منظم جائزہ 9 سالوں میں شائع ہونے والے 68 مضامین کا خلاصہ کرتا ہے اور 3DPAM میں سائنسی برادری کی دلچسپی کو عام انسانی اناٹومی سکھانے کے ایک ٹول کے طور پر اجاگر کرتا ہے۔ہر جسمانی خطے کا مطالعہ کیا گیا اور 3D پرنٹ کیا گیا۔ان مضامین میں سے، 37 مضامین نے 3DPAM کا دوسرے ماڈلز سے موازنہ کیا، اور 33 مضامین نے طلباء کے لیے 3DPAM کی تدریسی مطابقت کا اندازہ لگایا۔
جسمانی 3D پرنٹنگ اسٹڈیز کے ڈیزائن میں فرق کو دیکھتے ہوئے، ہم نے میٹا تجزیہ کرنا مناسب نہیں سمجھا۔2020 میں شائع ہونے والا ایک میٹا تجزیہ بنیادی طور پر 3DPAM ڈیزائن اور پروڈکشن کے تکنیکی اور تکنیکی پہلوؤں کا تجزیہ کیے بغیر تربیت کے بعد جسمانی علم کے ٹیسٹوں پر توجہ مرکوز کرتا ہے [10]۔
سر کا علاقہ سب سے زیادہ مطالعہ کیا جاتا ہے، شاید اس لیے کہ اس کی اناٹومی کی پیچیدگی طلباء کے لیے اعضاء یا دھڑ کے مقابلے تین جہتی جگہ میں اس جسمانی خطے کی تصویر کشی کرنا زیادہ مشکل بناتی ہے۔CT اب تک سب سے زیادہ استعمال ہونے والی امیجنگ موڈیلٹی ہے۔یہ تکنیک بڑے پیمانے پر استعمال کی جاتی ہے، خاص طور پر طبی ترتیبات میں، لیکن اس میں محدود مقامی ریزولوشن اور کم نرم بافتوں کا تضاد ہے۔یہ حدود CT اسکین کو اعصابی نظام کی تقسیم اور ماڈلنگ کے لیے غیر موزوں بناتی ہیں۔دوسری طرف، کمپیوٹیڈ ٹوموگرافی ہڈیوں کے بافتوں کی تقسیم/ماڈلنگ کے لیے بہتر موزوں ہے۔بون/نرم ٹشو کنٹراسٹ 3D پرنٹنگ اناٹومیکل ماڈلز سے پہلے ان مراحل کو مکمل کرنے میں مدد کرتا ہے۔دوسری طرف، مائیکرو سی ٹی کو ہڈیوں کی امیجنگ میں مقامی ریزولوشن کے لحاظ سے حوالہ ٹیکنالوجی سمجھا جاتا ہے [70]۔آپٹیکل اسکینرز یا ایم آر آئی بھی تصاویر حاصل کرنے کے لیے استعمال کیے جا سکتے ہیں۔اعلی ریزولیوشن ہڈیوں کی سطحوں کو ہموار کرنے سے روکتا ہے اور جسمانی ساخت کی باریکیوں کو محفوظ رکھتا ہے [59]۔ماڈل کا انتخاب مقامی ریزولوشن کو بھی متاثر کرتا ہے: مثال کے طور پر، پلاسٹکائزیشن ماڈلز کی ریزولوشن کم ہوتی ہے [45]۔گرافک ڈیزائنرز کو اپنی مرضی کے مطابق 3D ماڈل بنانے ہوتے ہیں، جس سے لاگت بڑھ جاتی ہے ($25 سے $150 فی گھنٹہ) [43]۔اعلیٰ معیار کی .STL فائلیں حاصل کرنا اعلیٰ معیار کے جسمانی ماڈل بنانے کے لیے کافی نہیں ہے۔پرنٹنگ کے پیرامیٹرز کا تعین کرنا ضروری ہے، جیسے پرنٹنگ پلیٹ پر جسمانی ماڈل کی واقفیت [29]۔کچھ مصنفین تجویز کرتے ہیں کہ 3DPAM کی درستگی کو بہتر بنانے کے لیے SLS جیسی جدید پرنٹنگ ٹیکنالوجیز کو جہاں بھی ممکن ہو استعمال کیا جانا چاہیے [38]۔3DPAM کی تیاری کے لیے پیشہ ورانہ مدد کی ضرورت ہوتی ہے۔سب سے زیادہ مطلوب ماہرین انجینئرز [72]، ریڈیولوجسٹ [75]، گرافک ڈیزائنرز [43] اور اناٹومسٹ [25، 28، 51، 57، 76، 77] ہیں۔
سیگمنٹیشن اور ماڈلنگ سافٹ ویئر درست جسمانی ماڈلز حاصل کرنے میں اہم عوامل ہیں، لیکن ان سافٹ ویئر پیکجوں کی قیمت اور ان کی پیچیدگی ان کے استعمال میں رکاوٹ ہے۔متعدد مطالعات نے مختلف سافٹ ویئر پیکجوں اور پرنٹنگ ٹیکنالوجیز کے استعمال کا موازنہ کیا ہے، ہر ٹیکنالوجی کے فوائد اور نقصانات کو اجاگر کیا ہے [68]۔ماڈلنگ سافٹ ویئر کے علاوہ، منتخب پرنٹر کے ساتھ ہم آہنگ پرنٹنگ سافٹ ویئر کی بھی ضرورت ہے۔کچھ مصنفین آن لائن تھری ڈی پرنٹنگ کو ترجیح دیتے ہیں [75]۔اگر کافی 3D اشیاء پرنٹ کی جائیں تو سرمایہ کاری مالی منافع کا باعث بن سکتی ہے [72]۔
پلاسٹک اب تک سب سے زیادہ استعمال ہونے والا مواد ہے۔اس کی ساخت اور رنگوں کی وسیع رینج اسے 3DPAM کے لیے انتخاب کا مواد بناتی ہے۔کچھ مصنفین نے روایتی cadaveric یا plastinated ماڈل کے مقابلے میں اس کی اعلی طاقت کی تعریف کی ہے [24, 56, 73]۔کچھ پلاسٹک میں موڑنے یا کھینچنے کی خصوصیات بھی ہوتی ہیں۔مثال کے طور پر، FDM ٹیکنالوجی کے ساتھ Filaflex 700% تک پھیل سکتا ہے۔کچھ مصنفین اسے پٹھوں، کنڈرا اور ligament نقل کے لیے انتخاب کا مواد سمجھتے ہیں [63]۔دوسری طرف، دو مطالعات نے پرنٹنگ کے دوران فائبر کی واقفیت کے بارے میں سوالات اٹھائے ہیں۔درحقیقت، پٹھوں کی ماڈلنگ میں پٹھوں کے ریشے کی واقفیت، اندراج، انرویشن، اور فنکشن اہم ہیں [33]۔
حیرت انگیز طور پر، چند مطالعات میں طباعت کے پیمانے کا ذکر کیا گیا ہے۔چونکہ بہت سے لوگ 1:1 کے تناسب کو معیاری سمجھتے ہیں، اس لیے مصنف نے اس کا ذکر نہ کرنے کا انتخاب کیا ہو گا۔اگرچہ بڑے گروپوں میں ڈائریکٹ سیکھنے کے لیے اسکیلنگ اپ کارآمد ثابت ہوگی، تاہم اسکیلنگ کی فزیبلٹی کو ابھی تک تلاش نہیں کیا گیا ہے، خاص طور پر بڑھتے ہوئے طبقاتی سائز اور ماڈل کا جسمانی سائز ایک اہم عنصر ہے۔بلاشبہ، پورے سائز کے ترازو مختلف جسمانی عناصر کو تلاش کرنا اور مریض تک پہنچانا آسان بناتے ہیں، جو اس بات کی وضاحت کر سکتے ہیں کہ وہ اکثر کیوں استعمال ہوتے ہیں۔
مارکیٹ میں دستیاب بہت سے پرنٹرز میں سے، وہ جو پولی جیٹ (مٹیریل یا بائنڈر انکجیٹ) ٹیکنالوجی کا استعمال کرتے ہیں رنگ اور ملٹی لیئر (اور اس وجہ سے ملٹی ٹیکسچر) ہائی ڈیفی پرنٹنگ کی قیمت US$20,000 اور US$250,000 کے درمیان ہے (https://www. .aniwaa.com/)۔یہ زیادہ لاگت میڈیکل اسکولوں میں 3DPAM کے فروغ کو محدود کر سکتی ہے۔پرنٹر کی قیمت کے علاوہ، انک جیٹ پرنٹنگ کے لیے درکار مواد کی قیمت SLA یا FDM پرنٹرز سے زیادہ ہے [68]۔اس جائزے میں درج مضامین میں SLA یا FDM پرنٹرز کی قیمتیں بھی زیادہ سستی ہیں، €576 سے €4,999 تک۔تریپودی اور ساتھیوں کے مطابق، ہر کنکال کے حصے کو 1.25 امریکی ڈالر میں پرنٹ کیا جا سکتا ہے [47]۔گیارہ مطالعات نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ 3D پرنٹنگ پلاسٹکائزیشن یا تجارتی ماڈلز [24, 27, 41, 44, 45, 48, 51, 60, 63, 80, 81, 83] سے سستی ہے۔مزید یہ کہ یہ تجارتی ماڈل اناٹومی کی تعلیم کے لیے کافی تفصیل کے بغیر مریض کی معلومات فراہم کرنے کے لیے بنائے گئے ہیں [80]۔یہ تجارتی ماڈل 3DPAM [44] سے کمتر سمجھے جاتے ہیں۔یہ بات قابل غور ہے کہ استعمال شدہ پرنٹنگ ٹکنالوجی کے علاوہ، حتمی لاگت پیمانے کے متناسب ہے اور اس وجہ سے 3DPAM کا حتمی سائز [48]۔ان وجوہات کی بناء پر، پورے سائز کے پیمانے کو ترجیح دی جاتی ہے [37]۔
صرف ایک مطالعہ نے 3DPAM کا تجارتی طور پر دستیاب جسمانی ماڈلز کے ساتھ موازنہ کیا [72]۔Cadaveric نمونے 3DPAM کے لیے سب سے زیادہ استعمال ہونے والے موازنہ ہیں۔ان کی حدود کے باوجود، cadaveric ماڈل اناٹومی کی تعلیم کے لیے ایک قیمتی ذریعہ بنے ہوئے ہیں۔پوسٹ مارٹم، ڈسیکشن اور خشک ہڈی کے درمیان فرق کیا جانا چاہیے۔تربیتی ٹیسٹوں کی بنیاد پر، دو مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ 3DPAM پلاسٹینیٹڈ ڈسیکشن [16، 27] کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ موثر تھا۔ایک مطالعہ نے 3DPAM (نچلی انتہا) کا استعمال کرتے ہوئے ایک گھنٹہ کی تربیت کا موازنہ اسی جسمانی خطے کے ایک گھنٹہ کے اخراج کے ساتھ کیا [78]۔دونوں تدریسی طریقوں میں کوئی خاص فرق نہیں تھا۔امکان ہے کہ اس موضوع پر بہت کم تحقیق ہوئی ہے کیونکہ اس طرح کا موازنہ کرنا مشکل ہے۔ڈسکشن طلباء کے لیے ایک وقت طلب تیاری ہے۔بعض اوقات درجنوں گھنٹے تیاری کی ضرورت ہوتی ہے، اس پر منحصر ہے کہ کیا تیار کیا جا رہا ہے۔تیسرا موازنہ خشک ہڈیوں سے کیا جا سکتا ہے۔Tsai اور Smith کی طرف سے ایک مطالعہ پایا گیا کہ 3DPAM [51, 63] کا استعمال کرتے ہوئے گروپ میں ٹیسٹ کے اسکور نمایاں طور پر بہتر تھے۔چن اور ساتھیوں نے نوٹ کیا کہ 3D ماڈل استعمال کرنے والے طلباء نے ڈھانچے (کھوپڑیوں) کی شناخت میں بہتر کارکردگی کا مظاہرہ کیا، لیکن MCQ سکور میں کوئی فرق نہیں تھا [69]۔آخر میں، ٹینر اور ساتھیوں نے اس گروپ میں pterygopalatine fossa کے 3DPAM کا استعمال کرتے ہوئے بہتر پوسٹ ٹیسٹ کے نتائج کا مظاہرہ کیا [46]۔اس لٹریچر ریویو میں تدریس کے دیگر نئے ٹولز کی نشاندہی کی گئی۔ان میں سب سے زیادہ عام اضافہ شدہ حقیقت، ورچوئل رئیلٹی اور سنجیدہ گیمز ہیں [43]۔مہروس اور ساتھیوں کے مطابق، جسمانی ماڈلز کی ترجیح اس بات پر منحصر ہے کہ طالب علم کتنے گھنٹے ویڈیو گیمز کھیلتے ہیں [31]۔دوسری طرف، نئے اناٹومی ٹیچنگ ٹولز کی ایک بڑی خرابی ہیپٹک فیڈ بیک ہے، خاص طور پر خالصتاً ورچوئل ٹولز کے لیے [48]۔
نئے 3DPAM کا جائزہ لینے والے زیادہ تر مطالعات میں علم کے امتحانات کا استعمال کیا گیا ہے۔یہ امتحانات تشخیص میں تعصب سے بچنے میں مدد کرتے ہیں۔کچھ مصنفین، تجرباتی مطالعہ کرنے سے پہلے، ابتدائی ٹیسٹ میں اوسط سے زیادہ نمبر حاصل کرنے والے تمام طلباء کو خارج کر دیتے ہیں [40]۔گاراس اور ساتھیوں نے جن تعصبات کا تذکرہ کیا ان میں ماڈل کا رنگ اور طلبہ کی کلاس میں رضاکاروں کا انتخاب تھا [61]۔داغ لگانا جسمانی ساخت کی شناخت میں سہولت فراہم کرتا ہے۔چن اور ساتھیوں نے سخت تجرباتی حالات قائم کیے جس میں گروپوں کے درمیان کوئی ابتدائی فرق نہیں تھا اور مطالعہ کو زیادہ سے زیادہ حد تک اندھا کر دیا گیا تھا [69]۔لم اور ساتھی تجویز کرتے ہیں کہ ٹیسٹ کے بعد کی تشخیص کسی تیسرے فریق کے ذریعے مکمل کی جائے تاکہ تشخیص میں تعصب سے بچا جا سکے [16]۔کچھ مطالعات نے 3DPAM کی فزیبلٹی کا اندازہ لگانے کے لیے Likert کے پیمانے استعمال کیے ہیں۔یہ آلہ اطمینان کا اندازہ لگانے کے لیے موزوں ہے، لیکن ابھی بھی اہم تعصبات ہیں جن سے آگاہ ہونا ضروری ہے [86]۔
3DPAM کی تعلیمی مطابقت کا بنیادی طور پر 33 میں سے 14 مطالعات میں طبی طلباء بشمول پہلے سال کے میڈیکل طلباء کے درمیان جائزہ لیا گیا۔ان کے پائلٹ مطالعہ میں، ولک اور ساتھیوں نے رپورٹ کیا کہ طبی طالب علموں کا خیال ہے کہ 3D پرنٹنگ کو ان کی اناٹومی سیکھنے میں شامل کیا جانا چاہیے [87]۔Cersenelli مطالعہ میں سروے کیے گئے 87% طلباء کا خیال تھا کہ مطالعہ کا دوسرا سال 3DPAM استعمال کرنے کا بہترین وقت تھا [84]۔ٹینر اور ساتھیوں کے نتائج نے یہ بھی ظاہر کیا کہ طلباء نے بہتر کارکردگی کا مظاہرہ کیا اگر انہوں نے کبھی فیلڈ کا مطالعہ نہ کیا ہو [46]۔یہ اعداد و شمار بتاتے ہیں کہ میڈیکل اسکول کا پہلا سال اناٹومی کی تعلیم میں 3DPAM کو شامل کرنے کا بہترین وقت ہے۔آپ کے میٹا تجزیہ نے اس خیال کی تائید کی [18]۔مطالعہ میں شامل 27 مضامین میں، 3DPAM اور میڈیکل طلباء کے روایتی ماڈلز کے درمیان ٹیسٹ کے اسکور میں نمایاں فرق تھا، لیکن رہائشیوں کے لیے نہیں۔
3DPAM ایک سیکھنے کے آلے کے طور پر تعلیمی کامیابیوں کو بہتر بناتا ہے [16, 35, 39, 52, 57, 63, 69, 79], طویل مدتی علم کی برقراری [32], اور طالب علم کی اطمینان [25, 45, 46, 52, 57, 63] ، 66]۔، 69، 84]۔ماہرین کے پینل نے بھی ان ماڈلز کو مفید پایا [37, 42, 49, 81, 82]، اور دو مطالعات میں 3DPAM [25, 63] کے ساتھ اساتذہ کی اطمینان پائی گئی۔تمام ذرائع میں سے، بیک ہاؤس اور ساتھی 3D پرنٹنگ کو روایتی جسمانی ماڈلز کا بہترین متبادل سمجھتے ہیں [49]۔اپنے پہلے میٹا تجزیہ میں، Ye اور ساتھیوں نے اس بات کی تصدیق کی کہ 3DPAM ہدایات حاصل کرنے والے طلباء کے بعد ٹیسٹ کے اسکور ان طلباء کے مقابلے میں بہتر تھے جنہوں نے 2D یا cadaver ہدایات حاصل کیں [10]۔تاہم، انہوں نے 3DPAM کو پیچیدگی سے نہیں بلکہ صرف دل، اعصابی نظام، اور پیٹ کی گہا سے فرق کیا۔سات مطالعات میں، 3DPAM نے طالب علموں کو دیے گئے علمی ٹیسٹوں کی بنیاد پر دوسرے ماڈلز کو پیچھے نہیں چھوڑا [32, 66, 69, 77, 78, 84]۔اپنے میٹا تجزیہ میں، سالزار اور ساتھیوں نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ 3DPAM کا استعمال خاص طور پر پیچیدہ اناٹومی کی سمجھ کو بہتر بناتا ہے [17]۔یہ تصور ایڈیٹر کو ہٹاس کے خط سے مطابقت رکھتا ہے [88]۔کم پیچیدہ سمجھے جانے والے کچھ جسمانی علاقوں میں 3DPAM کے استعمال کی ضرورت نہیں ہے، جبکہ زیادہ پیچیدہ جسمانی علاقے (جیسے گردن یا اعصابی نظام) 3DPAM کے لیے ایک منطقی انتخاب ہوگا۔یہ تصور اس بات کی وضاحت کر سکتا ہے کہ کیوں کچھ 3DPAMs کو روایتی ماڈلز سے برتر نہیں سمجھا جاتا ہے، خاص طور پر جب طلباء کو اس ڈومین میں علم کی کمی ہوتی ہے جہاں ماڈل کی کارکردگی بہتر پائی جاتی ہے۔اس طرح، ان طلباء کے سامنے ایک سادہ ماڈل پیش کرنا جو پہلے سے ہی اس موضوع کے بارے میں کچھ علم رکھتے ہیں (میڈیکل طلباء یا رہائشی) طلباء کی کارکردگی کو بہتر بنانے میں مددگار نہیں ہے۔
درج کردہ تمام تعلیمی فوائد میں سے، 11 مطالعات نے ماڈلز کی بصری یا سپرش خصوصیات پر زور دیا [27,34,44,45,48,50,55,63,67,72,85]، اور 3 مطالعات نے طاقت اور استحکام کو بہتر بنایا (33 ، 50 -52، 63، 79، 85، 86)۔دیگر فوائد یہ ہیں کہ طلباء ڈھانچے میں ہیرا پھیری کر سکتے ہیں، اساتذہ وقت کی بچت کر سکتے ہیں، انہیں بچاؤ کے لیے محفوظ کرنا آسان ہے، پراجیکٹ کو 24 گھنٹوں میں مکمل کیا جا سکتا ہے، اسے ہوم سکولنگ ٹول کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے، اور اسے بڑی مقدار میں پڑھانے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ معلومات کی.گروپس [30، 49، 60، 61، 80، 81]۔اعلیٰ حجم کی اناٹومی کی تعلیم کے لیے بار بار 3D پرنٹنگ 3D پرنٹنگ ماڈلز کو زیادہ سرمایہ کاری مؤثر بناتی ہے [26]۔3DPAM کا استعمال ذہنی گردش کی صلاحیتوں کو بہتر بنا سکتا ہے [23] اور کراس سیکشنل امیجز [23، 32] کی تشریح کو بہتر بنا سکتا ہے۔دو مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ 3DPAM کے سامنے آنے والے طلباء کو سرجری سے گزرنے کا زیادہ امکان ہوتا ہے [40، 74]۔فنکشنل اناٹومی [51, 53] کا مطالعہ کرنے کے لیے درکار تحریک پیدا کرنے کے لیے دھاتی کنیکٹرز کو سرایت کیا جا سکتا ہے، یا ٹرگر ڈیزائنز [67] کا استعمال کرتے ہوئے ماڈلز کو پرنٹ کیا جا سکتا ہے۔
3D پرنٹنگ ماڈلنگ کے مرحلے کے دوران بعض پہلوؤں کو بہتر بنا کر، [48، 80] ایک مناسب بنیاد بنا کر، [59] متعدد ماڈلز کو یکجا کر کے، [36] شفافیت، (49) رنگ، [45] یا کچھ اندرونی ڈھانچے کو مرئی بنانا [30]۔تریپوڈی اور ان کے ساتھیوں نے اپنے 3D پرنٹ شدہ ہڈیوں کے ماڈلز کی تکمیل کے لیے مجسمہ سازی کی مٹی کا استعمال کیا، جس میں تدریسی اوزار کے طور پر مشترکہ طور پر بنائے گئے ماڈلز کی اہمیت پر زور دیا گیا [47]۔9 مطالعات میں، رنگ پرنٹنگ کے بعد لاگو کیا گیا [43، 46، 49، 54، 58، 59، 65، 69، 75]، لیکن طلباء نے اسے صرف ایک بار لاگو کیا [49]۔بدقسمتی سے، مطالعہ نے ماڈل ٹریننگ کے معیار یا تربیت کی ترتیب کا اندازہ نہیں لگایا۔اس پر اناٹومی کی تعلیم کے تناظر میں غور کیا جانا چاہئے، کیونکہ مخلوط سیکھنے اور مشترکہ تخلیق کے فوائد اچھی طرح سے قائم ہیں [89]۔بڑھتی ہوئی اشتہاری سرگرمیوں سے نمٹنے کے لیے، ماڈلز [24، 26، 27، 32، 46، 69، 82] کا جائزہ لینے کے لیے کئی بار خود سیکھنے کا استعمال کیا گیا ہے۔
ایک مطالعہ نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ پلاسٹک کے مواد کا رنگ بہت روشن تھا[45]، ایک اور مطالعہ نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ ماڈل بہت نازک تھا[71]، اور دو دیگر مطالعات نے انفرادی ماڈلز کے ڈیزائن میں جسمانی تغیر کی کمی کی نشاندہی کی[25, ​​45] ].سات مطالعات نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ 3DPAM کی جسمانی تفصیل ناکافی ہے [28, 34, 45, 48, 62, 63, 81]۔
بڑے اور پیچیدہ خطوں کے مزید تفصیلی جسمانی ماڈلز کے لیے، جیسے کہ ریٹروپیریٹونیم یا سروائیکل اسپائن، سیگمنٹیشن اور ماڈلنگ کا وقت بہت طویل سمجھا جاتا ہے اور لاگت بہت زیادہ ہے (تقریباً 2000 امریکی ڈالر) [27, 48]۔ہوجو اور ساتھیوں نے اپنی تحقیق میں بتایا کہ شرونی کا جسمانی ماڈل بنانے میں 40 گھنٹے لگے [42]۔ویدرال اور ساتھیوں کے مطالعے میں سب سے طویل سیگمنٹیشن کا وقت 380 گھنٹے تھا، جس میں متعدد ماڈلز کو ملا کر ایک مکمل پیڈیاٹرک ایئر وے ماڈل بنایا گیا تھا [36]۔نو مطالعات میں، تقسیم اور پرنٹنگ کے وقت کو نقصانات سمجھا گیا [36، 42، 57، 58، 74]۔تاہم، 12 مطالعات میں ان کے ماڈلز کی جسمانی خصوصیات پر تنقید کی گئی، خاص طور پر ان کی مستقل مزاجی، [28، 62] شفافیت کی کمی، [30] نزاکت اور یک رنگی، [71] نرم بافتوں کی کمی، [66] یا تفصیل کی کمی [28، 34]۔، 45، 48، 62، 63، 81]۔ان نقصانات کو سیگمنٹیشن یا نقلی وقت میں اضافہ کر کے دور کیا جا سکتا ہے۔متعلقہ معلومات کو کھونا اور بازیافت کرنا تین ٹیموں کو درپیش ایک مسئلہ تھا [30, 74, 77]۔مریضوں کی رپورٹوں کے مطابق، آئوڈینیٹڈ کنٹراسٹ ایجنٹ خوراک کی حدود کی وجہ سے زیادہ سے زیادہ ویسکولر مرئیت فراہم نہیں کرتے تھے [74]۔کیڈیورک ماڈل کا انجیکشن ایک مثالی طریقہ لگتا ہے جو "ممکن حد تک کم" کے اصول سے ہٹ جاتا ہے اور کنٹراسٹ ایجنٹ انجیکشن کی خوراک کی حدود سے ہٹ جاتا ہے۔
بدقسمتی سے، بہت سے مضامین میں 3DPAM کی کچھ اہم خصوصیات کا ذکر نہیں کیا گیا ہے۔آدھے سے بھی کم مضامین نے واضح طور پر بتایا کہ آیا ان کا 3DPAM رنگین تھا۔پرنٹ کے دائرہ کار کا احاطہ متضاد تھا (مضامین کا 43٪)، اور صرف 34٪ نے متعدد میڈیا کے استعمال کا ذکر کیا۔پرنٹنگ کے یہ پیرامیٹرز اہم ہیں کیونکہ یہ 3DPAM کی سیکھنے کی خصوصیات کو متاثر کرتے ہیں۔زیادہ تر مضامین 3DPAM حاصل کرنے کی پیچیدگیوں کے بارے میں کافی معلومات فراہم نہیں کرتے ہیں (ڈیزائن کا وقت، عملے کی اہلیت، سافٹ ویئر کے اخراجات، پرنٹنگ کے اخراجات وغیرہ)۔یہ معلومات اہم ہے اور نیا 3DPAM تیار کرنے کے لیے کوئی پروجیکٹ شروع کرنے پر غور کرنے سے پہلے اس پر غور کیا جانا چاہیے۔
یہ منظم جائزہ ظاہر کرتا ہے کہ ڈیزائننگ اور 3D پرنٹنگ عام جسمانی ماڈلز کم قیمت پر ممکن ہے، خاص طور پر جب FDM یا SLA پرنٹرز اور سستے سنگل کلر پلاسٹک مواد کا استعمال کریں۔تاہم، ان بنیادی ڈیزائنوں کو رنگ شامل کرکے یا مختلف مواد میں ڈیزائن شامل کرکے بڑھایا جا سکتا ہے۔زیادہ حقیقت پسندانہ ماڈلز (مختلف رنگوں اور ساخت کے متعدد مواد کا استعمال کرتے ہوئے چھاپے جاتے ہیں تاکہ کیڈور ریفرنس ماڈل کی سپرش خصوصیات کو قریب سے نقل کیا جا سکے) زیادہ مہنگی 3D پرنٹنگ ٹیکنالوجیز اور طویل ڈیزائن کے اوقات کی ضرورت ہوتی ہے۔اس سے مجموعی لاگت میں نمایاں اضافہ ہوگا۔اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ پرنٹنگ کا کون سا عمل منتخب کیا گیا ہے، امیجنگ کے مناسب طریقہ کا انتخاب 3DPAM کی کامیابی کی کلید ہے۔مقامی ریزولوشن جتنا زیادہ ہوگا، ماڈل اتنا ہی زیادہ حقیقت پسندانہ ہو جائے گا اور اسے جدید تحقیق کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔تعلیمی نقطہ نظر سے، 3DPAM اناٹومی کی تعلیم کے لیے ایک موثر ٹول ہے، جیسا کہ طلباء کو دیے جانے والے علمی ٹیسٹ اور ان کے اطمینان سے ظاہر ہوتا ہے۔3DPAM کا تدریسی اثر اس وقت بہترین ہوتا ہے جب یہ پیچیدہ جسمانی خطوں کو دوبارہ تیار کرتا ہے اور طلباء اپنی طبی تربیت کے آغاز میں اسے استعمال کرتے ہیں۔
موجودہ مطالعہ میں تیار کردہ اور/یا تجزیہ کردہ ڈیٹاسیٹس زبان کی رکاوٹوں کی وجہ سے عوامی طور پر دستیاب نہیں ہیں لیکن مناسب درخواست پر متعلقہ مصنف سے دستیاب ہیں۔
ڈریک آر ایل، لوری ڈی جے، پروٹ سی ایم۔یو ایس میڈیکل اسکول کے نصاب میں مجموعی اناٹومی، مائکرو اناٹومی، نیورو بائیولوجی، اور ایمبریولوجی کورسز کا جائزہ۔Anat Rec.2002؛ 269(2):118-22۔
21ویں صدی میں جسمانی سائنس کے لیے ایک تعلیمی ٹول کے طور پر گھوش ایس کے کیڈیورک ڈسیکشن: تعلیمی ٹول کے طور پر ڈسیکشن۔سائنس کی تعلیم کا تجزیہ۔2017؛ 10(3):286–99۔